Autor : Aleksandra Kurowska
2021-09-15 22:43
Śniadanie z udziałem wiceministra zdrowia Macieja Miłkowskiego miało miejsce podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu. Już po raz trzeci spotkano się w takiej formule z decydentami z Ministerstwa Zdrowia.
Jacek Graliński, przewodniczący Komitetu Farmaceutycznego (na co dzień pracujący w Amgen) na początku nakreślił główne tematy spotkania. Były to: wdrożenie Polityki Lekowej Państwa m.in. w kontekście nowelizacji ustawy refundacyjnej i zapisanych tam wydatków na refundację, przetargi wspólne na leki, PPP czyli partnerstwo publiczno- prywatne, głownie w kontekście efektów leczenia i rejestrów medycznych oraz Horizon Scanning, czyli ocena nadchodzących terapii i przygotowania do ich szybkiego udostępniania pacjentom.
Podczas spotkania mówiono m.in. o tym, że przedsiębiorcy potrzebują stabilnego prawa, by móc podejmować decyzje inwestycyjne. Mówiono w tym kontekście m.in. o projekcie nowelizacji ustawy refundacyjnej. Z jednej strony zawiera ona pozytywnie ocenioną przez firmy zmianę, polegającą na publikacji listy refundacyjnej co kwartał, a nie jak teraz co dwa miesiące. Z drugiej - inne rozwiązania budzą obawy np. w zakresie zwiększenia roli Komisji Ekonomicznej. - Mamy wątpliwość czy przechylenie szali na rzecz Komisji Ekonomicznej będzie mieć efekty pozytywne – mówił Krzysztof Neumann z firmy Viatris. Wskazał, że znaczny odsetek decyzji Komisji jest negatywny. Podnosił też postulat pojawiający się od lat, by decyzje Komisji publikowane były wraz z uzasadnieniem.
M. Miłkowski otwarty na dyskusję
Wiceminister zdrowia odpowiedzialny za politykę lekową, czyli Maciej Miłkowski, mówił, że jeśli chodzi o pytania i propozycje zmian do ustawy refundacyjnej, będzie z MZ robić spotkania tematyczne. Odnosząc się do obaw związanych z rolą Komisji Ekonomicznej powiedział, że intencja była taka, by „zdecydowana większość decyzji była pozytywna i komisja przygotowywała większość rzeczy”. Podkreślał, że jest gotowy na ustępstwa dotyczące zapisów projektu nowelizacji, ale jeśli jako wiceminister miałby mieć większą rolę w kwestiach negocjacji warunków refundacji, to z braku czasu część decyzji nie zapadłaby lub byłyby negatywne.
Wspólne zakupy
Grzegorz Byszewski z Roche prezentował kluczowe informacje i stanowisko firm w sprawie wspólnych zakupów leków. - Pierwsze postępowanie przetargowe pojawiło się rok temu, widzimy też poszerzanie tych działań m.in. o programy lekowe – mówił o niedawnej zmianie zarządzenia prezesa NFZ. - Pytanie czy takie przetargi rzeczywiście prowadzą do najniższych cen – zastanawiał się. Zwracał uwagę m.in. na to, że czas pandemii pokazał, że mogą nastąpić różne zdarzenia i zapewnienie dostaw leków, dostępu do kontynuacji leczenia, jest kluczowe. Zwracał uwagę, że erozja cen następuje w różnym tempie, nie jest jednakowa. - Postępowanie wspólne zatrzymuje w pewnym sensie te erozję cen. Poza tym naszym zdaniem może ograniczyć dostęp do świadczeń gwarantowanych – mówił Byszewski.
- Czy planowane jest monitorowanie efektów przetargów wspólnych w zakresie zapewnienia dostępu pacjentom do leczenia – pytał.
Wiceminister Miłkowski przyznał, że jeśli chodzi o zakupy wspólne to rzeczywiście NFZ się „rozwija” i są kolejne takie postępowania. I ocenia, że efekty są dobre. W jednym postępowaniu osiągnięto ok. 20 mln zł oszczędności na 18 miesięcy, a w drugim 20 mln na rok. Mówił też o tym, że nawet przy lekach gdzie jest tylko jeden producent przetarg ma sens – i skorzystać może na tym firma. Gdy lek osobno kupują szpitale, z efektów przetargów można się domyślać istotnych elementów RSS.
PPP – rejestry dobrym polem do współpracy
Jacek Graliński w swoim wystąpieniu mówił, że PPP mogłoby być bardziej powszechnie wykorzystywane w ochronie zdrowia. Wspominał o korzyściach zbierania danych na temat skuteczności leczenia. – Na pewno chcemy mieć finansowanie na nowe rejestry – deklarował Miłkowski. Mówi o udostępnianiu danych, które można próbować realizować, byle nie dochodziło do ujawniania szczegółów. - Myślę, że powinniśmy spotkać się i skupić na pierwszym prostym rejestrze, teraz będziemy mieli do chorób związanych z Funduszem Medycznym i AOTMiT będzie mieć do niego dostęp - podkreślał wiceminister.
Horizon scaning – na jakie leki się szykować
Czwartym omawianym tematem – prezentowanym przez Jacka Gralińskiego - były przeglądy niezarejestrowanych jeszcze terapii, nad którymi trwają badania. MZ zapowiadało, że będzie to robić. Wpisano to w dokument Polityka Lekowa Państwa. Takie śledzenie rynku pozwala firmom i płatnikowi na przygotowanie się nie tylko finansowo, ale i organizacyjnie np. pod kątem niezbędnej diagnostyki.
Jak podkreślał wiceminister Miłkowski, resort i podległe mu urzędy analizują nowe opcje terapeutyczne, ale też wygasające czy te, które w wyniku nowych danych z badań rokują na poszerzenie wskazań do stosowania w programach lekowych. – Na przykład zastanawialiśmy się czy firma może przejąć polską populację w ramach 3 fazy badań klinicznych, w zastępstwie leku, który może nie być „przedłużony” – mówił Maciej Miłkowski. Dodał, że przy takich działaniach korzysta z wiedzy URPL, który śledzi działania firm m.in. na poziomie europejskim. – Czasem zwracam się też do Państwa z pytaniem jakie prowadzone są badania – czy jest szansa, kiedy jest szansa na nowy lek. Coraz więcej tych badań prowadzanych jest też w Polsce i czasem pytamy też lekarzy o to jakie realizują – mówił wiceminister.
Spotkanie zakończyło się deklaracjami gotowości do współpracy z obydwu stron, a potem w namiocie AmCham pojawił się minister Adam Niedzielski, w którym, już po śniadaniu, w indywidualnej rozmowie Jacek Graliński omawiał kwestie ważne dla firm.
Komitet Farmaceutyczny Amerykańsko-Polskiej Izby Handlowej (AmCham) tworzą przedstawiciele firm: AbbVie, Amgen, AstraZeneca, Biogen, BMS, Ely Lilly, Janssen, MSD, Novartis, Pfizer, Roche, Sanofi, Takeda, Vertex, Viatris. Zabiega on m.in. o warunki korzystne dla rozwoju biznesu i inwestycje w branży farmaceutycznej, a także o stabilność regulacyjną.
Polecamy także:
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych oraz Polskiej Izby Ubezpieczeń. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl