Autor : Katarzyna Lisowska
2021-09-01 13:19
Wracamy do normalności. Teleporady w kwietniu stanowiły ok. 40 proc. wszystkich porad udzielonych w przychodniach rodzinnych. Ale już w lipcu ich odsetek spadł do 15 proc. Obecnie zdecydowana większość lekarzy już nie przekraczała progu 25 proc. porad w formie telefonicznej.
Chociaż nadal jesteśmy w pandemii, to działalność podstawowej opieki zdrowotnej powraca do tego, jak to wyglądało przed pojawieniem się koronawirusa. Jak wynika z danych Narodowego Funduszu Zdrowia przedstawionych na posiedzeniu Zespołu do spraw zmian w podstawowej opiece zdrowotne, które odbyło się 25 sierpnia , liczba teleporad w POZ systematycznie ulega obniżeniu. W ostatnim miesiącu zdecydowana większość świadczeniodawców (90 proc.) nie przekraczała progu 25 proc. porad w formie telefonicznej.
Co wynika ze sprawozdania?
Jak czytamy w sprawozdaniu z posiedzenia, opracowanego przez dr. hab. Tomasza Tomasika, prezesa Stowarzyszenia Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, wstępny raport dotyczący pilotaż POZ wskazuje na większą liczbę świadczeń w przeliczeniu na pacjenta w pilotażu, więcej zrealizowanych świadczeń szpitalnych (wzrost o 23 poc.) i nieco mniej w AOS (spadek o 0,3 proc.). Pilotaż POZ plus objął 61 tys. osób. Pacjenci lepiej oceniali program na początku niż na końcu ocenianego okresu, ale podobna sytuacja miała też miejsce w grupie kontrolnej.
"Oceniany indeks fragmentaryzacji opieki uległ poprawie. Okazuje się, że opieka na pacjenta kosztowała o ok. 1/3 więcej. Podkreślono istotne ograniczenia w ewaluacji, w tym fakt, że próba badanych pacjentów nie była losowa, a pandemia COVID-19 zaburzyła analizy"- czytamy w sprawozdaniu.
Pełny raport oceniający POZ plus ma być przedstawiony do końca listopada br. Na realizację pilotażu zaplanowano 147 mln zł, z czego na koniec 2020 r. wydatkowano kwotę 56 mln zł.
W trakcie posiedzenia Zespołu przyjęto rekomendacje dotyczącą przedłużenia obowiązywania dotychczasowego Zarządzenia Prezesa NFZ nr 123/202 do końca września 2021 r. oraz rezygnację z ustalania ilościowego dopuszczalnego udziału teleporad w ogólnej liczbie porad w POZ od października br. Praktyki ze skrajnymi odsetkami tych świadczeń będą monitorowane oraz wprowadzony zostanie system benchmarkingu, czyli analizy porównawczej.
W końcowej części spotkania przeprowadzono dyskusję na temat opieki koordynowanej, funkcji koordynatora, wizyty kompleksowej i badań diagnostycznych w ramach budżetu powierzonego w POZ. Zaplanowano dalsze prace dotyczące tych zagadnień.
Przypomnimy. Jak już pisaliśmy Zespół do spraw zmian w POZ jest organem pomocniczym ministra zdrowia.
Czym zajmie się Zespół?
1) przygotowaniem koncepcji zmian dotyczących działania podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej;
2) wypracowaniem zmian w zakresie finansowania świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej;
3) wypracowaniem mechanizmu kształtowania wysokości stawki kapitacyjnej w odniesieniu do wskaźnika udziału teleporad we wszystkich poradach lekarskich.
W skład Zespołu wchodzą:
Przewodniczący: dr hab. n. med. Agnieszka Mastalerz-Migas, konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej;
Zastępcy Przewodniczącego:
dr n. med. Bernard Waśko, zastępca prezesa NFZ do spraw medycznych,
Tomasz Zieliński, prezes Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie; Cały skład tutaj.
Czytaj też:
Szczepienia przeciw grypie trzeba wpisywać do e-Karty Szczepień
Prof. P. Wiechno: rak stercza najczęstszym nowotworem u mężczyzn