Autor : Anna Rokicińska
2022-01-05 08:37
Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji opublikował raport w sprawie ustalenia taryfy świadczeń obejmujących operacje wad serca i aorty piersiowej. Wzrosty taryf sięgają od 2 do 67 proc. Co konkretnie ma być wyżej wycenione?
Raport jest dostępny w Biuletynie Informacji Publicznej. Dotyczy wideotorakoskopowej ablacji w ciężkim, niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu migotaniu przedsionków; operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanego przewodu tętniczego Botalla; operacji wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u dorosłych; operacji wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u dzieci do lat 18; przezskórnego lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca; kardiologicznych zabiegów interwencyjnych u dzieci do lat 18, w tym przezskórnego zamykania przecieków z użyciem zestawów zamykających oraz przezcewnikowej nieoperacyjnej naprawy zastawki mitralnej u chorych wysokiego ryzyka.
Co ma być wyżej wycenione i o ile?
AOTMiT informuje, że W 2020 roku w 39 ośrodkach przeprowadzono prawie 10,5 tys. operacji, a łącznej wartości świadczeń ponad 354 mln zł. W 2019 r., w okresie przedpandemicznym, wykonano ponad 12 tys. operacji.
„Analiza danych pozyskanych od 33 świadczeniodawców wykazała, że koszt całkowity większości świadczeń jest wyższy od aktualnie obowiązujących taryf. Jedynie w przypadku 8 świadczeń można zaobserwować niższe koszty. Należy jednocześnie pamiętać, że aktualna wycena świadczeń, ustalona w 2019 r., obejmowała również koszty opieki pooperacyjnej (60h dla zakresu Operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1 roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanego przewodu tętniczego Botalla oraz 36h dla pozostałych zakresów kardiochirurgicznych), które od 1 listopada 2021 r. są finansowane oddzielnie” - czytamy w raporcie.
Agencja przekazuje, że proponowane projekty taryf są wyższe od aktualnej wyceny NFZ w przypadku zakresów: Wideotorakoskopowa ablacja w ciężkim, niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu migotaniu przedsionków o 33 proc., Operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1 roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanego przewodu tętniczego Botalla od 6 proc. do 27 proc., Operacje wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u dorosłych od 2 proc. do 34 proc., Operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u dzieci do lat 18 od 6 proc. do 67 proc., Przezskórne lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca od 5 proc. do 12 proc., Kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających 26 proc. do 39 proc. oraz niższe w przypadku zakresu Przezcewnikowa nieoperacyjna naprawa zastawki mitralnej u chorych wysokiego ryzyka o 5 proc.
Jednocześnie proponuje się pozostawienie taryf na dotychczasowym poziomie dla produktów rozliczeniowych 5.54.01.0000031 wariant 1 - zabieg bez użycia krążenia pozaustrojowego oraz 5.54.01.0000034 wariant 4 - operacje typu „Norwood” w zakresie 03.4657.033.02 Operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1 roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanego przewodu tętniczego Botalla. „Analiza danych przekazanych przez świadczeniodawców wykazała, że koszty zabiegów operacyjnych realizowanych w ramach tych świadczeń są niższe niż obecna wycena NFZ, należy jednak wziąć pod uwagę, że są to świadczenia dedykowane dzieciom do 1 roku życia, wymagające udziału w zabiegach wysoko wykwalifikowanego i deficytowego personelu” - napisano.
Zmiany taryf mają kosztować NFZ 37,4 mln zł, co odpowiada 11 proc. zwiększeniu nakładów w obszarze analizowanych świadczeń w stosunku do 2019 r.
Do raportu w sprawie ustalenia taryfy świadczeń można zgłaszać uwagi w terminie 7 dni od dnia jego opublikowania, tj. do 11 stycznia 2022 roku.
Całość raportu tutaj
Polecamy także:
Jacek Sasin uratuje szpitale przed podwyżkami cen gazu?