Autor : Anna Jackowska
2022-01-14 12:47
Dzisiejsze zalecenia, stanowiące ósmą aktualizację wytycznych WHO dotyczących terapii w COVID-19, opierają się na dowodach z siedmiu badań z udziałem ponad 4 tys. pacjentów z nieciężkim, ciężkim i krytycznym przebiegiem COVID-19. WHO prowadzi już rozmowy z producentami w celu zapewnienia możliwości globalnych dostaw oraz sprawiedliwego i zrównoważonego dostępu do nowo zalecanych preparatów.
Baricytynib
Pierwszy lek, baricytynib, jest zalecany u pacjentów z ciężkim lub krytycznym przebiegiem COVID-19. Jest częścią grupy leków zwanych inhibitorami kinazy janusowej, które hamują nadmierną stymulację układu odpornościowego. WHO zaleca podawanie go z kortykosteroidami. Baricytynib jest lekiem doustnym, stosowanym w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Stanowi alternatywę dla innych leków na zapalenie stawów, zwanych blokerami receptora interleukiny-6, zalecanych przez WHO w lipcu 2021 r.
Sotrowimab
WHO zaleciła również warunkowo stosowanie przeciwciała monoklonalnego, sotrowimabu, w leczeniu łagodnego lub umiarkowanego przebiegu COVID-19 u pacjentów z wysokim ryzykiem hospitalizacji. Obejmuje to pacjentów starszych, z obniżoną odpornością, cierpiących na choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie i otyłość, oraz osoby nieszczepione. Sotrovimab jest alternatywą dla casirivimabu-imdevimabu, koktajlu przeciwciał monoklonalnych zalecanego przez WHO we wrześniu 2021 r.
Trwają badania nad skutecznością przeciwciał monoklonalnych przeciwko Omicronowi, ale wczesne badania laboratoryjne pokazują, że sotrovimab zachowuje swoją aktywność.
Rekomendacje negatywne
Eksperci opracowujący wytyczne przyjrzeli się również dwóm innym lekom (rozważając stosowanie w ciężkim i krytycznym przebiegu COVID-19): ruksolitynibowi i tofacitinibowi. Biorąc jednak pod uwagę niepewności dotyczące ich skutków ubocznych, WHO wydała warunkowe zalecenie, w którym odradza ich stosowanie.
Polecamy także:
Antyszczepionkowy tata z zakazem odwiedzin dziecka
Polski test wykryje gen zwiększający ryzyko ciężkiego COVID-19?
Leki: wydatki NFZ na refundację. Ile na apteczną, a ile na programy?
