Autor : Aleksandra Kurowska
2021-12-23 13:24
Zmiany dotyczące Funduszu Medycznego i RDTL, kompetencji ratowników medycznych, darmowych leków dla seniorów i kobiet w połogu, zmiany w podpisie elektronicznym w dokumentacji medycznej i zapowiadany budżet powierzony dla POZ - to część zmian jakie chce wprowadzić rząd.
Przy okazji pandemii rząd w różnych obszarach, w tym zdrowia prowadzał i wprowadza różne rozwiązania boczną ścieżką. Tym razem ma być ekspresowa zmiana szeregu ustaw zdrowotnych. Projekt dopiero wpisano w wykaz prac legislacyjnych, a przyjęty ma zostać jeszcze w tym roku.
Chodzi o projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.
Zmiany w ratownictwie medycznym
Projekt przewiduje m.in.:
badanie kwalifikujące do szczepienia przeciw grypie u osób dorosłych będzie mogło być przeprowadzone przez ratownika medycznego;
obniżenia wymagań kwalifikacyjnych dla dyspozytorów medycznych;
prowadzenie szkoleń operatorów numerów alarmowych nie w centralnym ośrodku szkolącym, a centrach powiadamia ratunkowego, w których są zatrudnieni;
uchylenia przepisu o terminie obowiązywania certyfikatu operatora numerów alarmowych;
rozszerzenia uprawnień na osoby kierujące akcją w zespołach ratownictwa medycznego do prowadzenia medycznych czynności ratunkowych;
Zmiany w zakresie leków i wyrobów medycznych
W opisie projektu wpisano:
doprecyzowanie definicji technologii lekowej o wysokiej istotności klinicznej w taki sposób, że dookreślono, iż z definicji tej wyłączono technologie stosowane w ramach procedury tzw. RDTL (ratunkowego dostępu do technologii lekowej);
zmiany uregulowania marży leków recepturowych;
wprowadzenie limitów cen leków recepturowych;
wprowadzenie procedury zmiany podmiotu - strony decyzji refundacyjnej, umożliwiającej przeniesie wydanej decyzji na inny podmiot, który wszedł w prawa i obowiązki podmiotu dotychczasowego, na rzecz którego została wydana decyzja refundacyjna;
zmiany przepisów regulujących możliwość wystawiania zleceń na zaopatrzenie i naprawę wyrobów medycznych w formie uproszczonej;
ułatwienie procesu wystawiania tzw. recept 75+ oraz tzw. recept ciąża + oraz wyrobów medycznych;
uregulowanie zasad potwierdzania odbioru wyrobu medycznego przez świadczeniobiorcę;
usprawnienie procesu weryfikacji ilości oraz rodzaju przepisanych świadczeniobiorcy leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych z systemu teleinformatycznego usługodawcy lub z Systemu Informacji Medycznej;
rozszerzenie uprawnienia do bezpłatnych leków i wyrobów medycznych o osoby będące w okresie połogu;
umożliwienie uzyskania przez samorządy terytorialne dofinansowania na realizację szczepień ochronnych;
zmianę nazwy Systemu Monitorowania Zagrożeń na System Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych;
Kontrolerzy NFZ i inne zmiany w Funduszu
Zaplanowano "wprowadzenie zmiany umożliwiającej Prezesowi Narodowego Funduszu Zdrowia, racjonalne i adekwatne do zapotrzebowania kadrowe podejście do organizacji egzaminu kwalifikacyjny na stanowisko kontrolera, zgodne z potencjałem komórki organizacyjnej realizującej zadania kontrolne".
Wprowadzenie formy elektronicznej upoważnień i pełnomocnictw udzielanych przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
Wyczekiwany budżet powierzony w POZ
W opisie projektu wpisano umożliwienia określenia maksymalnej kwoty zobowiązania, jaką rozdysponować może świadczeniodawca podstawowej opieki zdrowotnej, przez uzupełnienie przepisów dotyczących budżetu powierzonego, wprowadzonego w art. 159 ust. 2b pkt 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Rozliczenia sieci szpitali
Przewidziano też możliwość przyjęcia za podstawę wyliczenia kolejnego ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na pierwsze półrocze 2022 r., odpowiednich danych sprawozdawczych za 2019 r., czyli za ostatni okres rozliczeniowy, przypadający przed pandemią COVID-19.
Sanepid
Zaplanowano nadzór państwowych wojewódzkich inspektorów sanitarnych na obiektami należącymi do Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, Agencji Wywiadu i Centralnego Biura Antykorupcyjnego oraz w stosunku do funkcjonariuszy tych służb.
Psychiatria
MZ zapowiada, że dzięki ustawie nastąpi usprawnienie procesu kierowania pacjenta do szpitala psychiatrycznego.
Pielęgniarki i położne, inne zawody
Umożliwienia, osobom, które zdobyły kwalifikacje zawodowe pielęgniarki albo położnej w Zjednoczonym Królestwie Wielkiej Brytanii do dnia 31 grudnia 2020 r., uzyskanie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki albo położnej w Rzeczypospolitej Polskiej na zasadach obowiązujących do tego dnia.
Przewiduje się też dopuszczenia do odbywania specjalizacji w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia, za zgodą dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego osób z tytułem licencjata. Zmiany mają też dotyczyć dofinansowania kosztów związanych ze szkoleniem specjalizacyjnym w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia.
Pracownicy spoza UE
Projekt przewiduje wprowadzenia nowego identyfikatora pracownika medycznego odpowiadającego numerowi prawa wykonywania zawodu dla osób, które uzyskały kwalifikacje poza terytorium państw członkowskich Unii Europejskiej i uzyskały zgodę ministra właściwego do spraw zdrowia na wykonywanie zawodu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
E-zdrowie
MZ zapowiada zawężenie katalogu kanałów komunikacji, w ramach których pacjent może otrzymać informację (uproszczoną) o skierowaniu wystawionym w postaci elektronicznej.
Ponadto:
możliwość podpisywania elektronicznej dokumentacji medycznej innym rodzajem podpisu elektronicznego, niż dotychczas, zapewniającym autentyczność wytworzonego dokumentu;
przesunięcie terminu przekazywania przez System Informacji Medycznej do Narodowego Funduszu Zdrowia danych niezbędnych do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnych.
Świadczenia dla osób na kwarantannie, ale poza szpitalem
Przewiduje się też umożliwienie osobom przebywającym w izolacji lub kwarantannie dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej bez konieczności hospitalizacji.
Ponadto wprowadzenie rozwiązań w ochronie zdrowia w zakresie:
organu nadzoru rynku w zakresie zadań dotyczących produktów kosmetycznych, substancji chemicznych i ich mieszanin oraz produktów biobójczych;
wprowadzenia nowego systemu dziedzinowego, tj. Systemu Ewidencji Występowania Chorób Zakaźnych i Przeciwdziałania tym chorobom;
uchylenia obowiązku sporządzania sprawozdania z działań określonych w ustawie z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych, wobec bieżącego informowania o podejmowanych działaniach; wprowadzenia zmian porządkujących i dostosowujących do obowiązującego systemu prawa.
Czytaj także:
Fundusz Medyczny: pierwszy lek z listy innowacyjnej w refundacji
Leki: 77 nowych leków lub wskazań na styczniowej liście (podsumowanie)
Ratownicy medyczni coraz bliżej ustawy o swoim zawodzie
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych oraz Polskiej Izby Ubezpieczeń. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl