Autor : Anna Rokicińska
2020-12-22 15:40
Jak szczepienia przeciw COVID-19 będą odnotowywane w dokumentacji medycznej? Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w tej sprawie właśnie się ukazał. Wymagane będą skierowania na szczepienie i karta szczepień.
Projekt został skierowany do publikacji bez żadnych konsultacji. „Z uwagi na charakter i pilność regulacji związanej z koniecznością jak najszybszego zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych społeczeństwa, odstąpiono od uzgodnień, konsultacji publicznych i opiniowania oraz od rozpatrywania projektu przez komisję prawniczą” - czytamy w Ocenie Skutków Regulacji. Zmiany w dokumentacji medycznej są związane z przyjętym przez rząd Narodowym Programem Szczepień przeciwko COVID-19. Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 oraz karta szczepień stanowić będą kolejny rodzaj elektronicznej dokumentacji medycznej, obok istniejących już m. in. e-recept i e-skierowań, stanowiący istotny krok w digitalizacji dokumentacji medycznej, umożliwiając pacjentom m.in. pozyskiwanie zaświadczeń o wykonanych szczepieniach za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta.
Jak ma wyglądać skierowanie na szczepienie przeciw COVID-19?
Rozporządzenie określa skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 oraz kartę szczepień jako nowe rodzaje dokumentacji medycznej, z jednoczesnym uwzględnieniem zakresu zawieranych przez ten dokument informacji. Zgodnie z projektem rozporządzenia skierowanie to będzie zawierać numer identyfikujący skierowanie, datę wystawienia skierowania, oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie (zgodnie z § 10 pkt 1 rozporządzenia), oznaczenie osoby kierowanej na szczepienie (zgodnie z § 10 pkt 2 rozporządzenia), oznaczenie osoby kierującej na szczepienie (zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d rozporządzenia), rozpoznanie oraz kod procedury medycznej według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia za obowiązującą, wskazujące na potrzebę szczepienia przeciwko COVID-19, a także inne informacje lub dane w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia szczepienia. Skierowanie na szczepienie będzie ważne przez okres 60 dni od dnia jego wystawienia.
Co ma zwierać karta szczepień?
Karta Szczepień ma umożliwić dokonywanie wpisów zarówno szczepień bieżących (planowo od miesiąca stycznia 2021 r.), jak również szczepień historycznych (uruchomienie tej funkcjonalności planowane jest do końca 2021 r.). Skierowanie na szczepienie wystawiane będzie w postaci elektronicznej przez system, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2020 r. poz. 702, z późn. zm.) lub przez lekarza za pośrednictwem tego systemu. Dane te obejmować będą oznaczenie pacjenta (zgodnie § 10 pkt 2 rozporządzenia), informacje o przeprowadzeniu lekarskiego badania kwalifikacyjnego, dane dotyczące szczepienia, informacje o podawanej szczepionce, oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych (zgodnie z § 10 pkt 1 rozporządzenia), oznaczenie osoby kwalifikującej do szczepienia oraz przeprowadzającej szczepienie (zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d rozporządzenia), informacje dotyczące stanu zdrowia, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia szczepienia (zgodnie z § 10 pkt 4 rozporządzenia) oraz podpisy osób dokonujących wpisu. Wpisu do Karty Szczepień będą dokonywać osoby przeprowadzające lekarskie badania kwalifikacyjne lub przeprowadzające szczepienia ochronne, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2020 r. poz. 1845).
Wpisy w Karcie Szczepień dokonywane będą w okresie nie przekraczającym 24 godzin od momentu przeprowadzenia odpowiednio badania lub szczepienia. Karta Szczepień prowadzona będzie w postaci elektronicznej, w systemie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, tj. w Elektronicznej Platformie Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych.
Proponuje się, aby przepisy rozporządzenia weszły w życie z dniem 25 grudnia 2020 r.
Całość projektu tutaj: Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
Polecamy także:
Nowatorski zabieg wszczepienia stymulatora serca u pacjentki w ciąży
T. Latos i B. Piecha apelują do medyków by się zaszczepili
S.Gadomski o horizon scanning, patomorfologach, hemofilii i raku płuca
Dodatki COVID-owe – szpitale będą płaciły go z własnych pieniędzy?