Autor : Maja Marklowska-Tomar
2020-07-14 17:53
Jak Polki oceniają wpływ pandemii COVID-19 na przebieg menopauzy oraz stopień radzenia sobie z jej objawami? Co sądzą na temat hormonalnej terapii menopauzalnej (HTM)?
Odpowiedzi na te pytania znajdują się w raporcie "Zdrowa ONA – Menopauza", opracowanym na podstawie wyników badania zrealizowanego w dniach 1-15 czerwca br. przez SW Research na zlecenie Gedeon Richter Polska. Wzięło w nim udział 3191 kobiet.
Co Polkom najbardziej doskwiera w czasie menopauzy?
Jak wynika z badania, podczas menopauzy Polki najbardziej obawiają się: wzrostu masy ciała (34%), nagłego pojawiania się różnych, utrudniających codzienne funkcjonowanie objawów – np. uderzeń gorąca, zawrotów głowy, omdleń (33%) i złego samopoczucia – np. depresji, wahania nastrojów, drażliwości, niepokoju (30%). Prawie co trzecia kobieta przechodząca obecnie menopauzę deklaruje, że w okresie pandemii koronawirusa znacznie trudniej radzi sobie z jej objawami. Najczęstszymi symptomami, które pojawiły się u nich dodatkowo, były: uczucie zmęczenia, problemy ze snem, wzrost masy ciała, złe samopoczucie, a także pojawiające się bóle głowy.
W jaki sposób Polki radzą sobie z objawami menopauzy?
Najczęściej stosowanymi przez kobiety metodami są: przyjmowanie suplementów diety (42%), picie ziołowych herbat (37%) i aktywność fizyczna (35%). W Polsce odsetek kobiet, które nie mają sposobu na radzenie sobie z objawami menopauzy, wynosi 14%. Odsetek ten jest różny w poszczególnych województwach - najwyższy jest na Podkarpaciu (25%), a najniższy na Pomorzu (4%).
Współcześnie kobiety mają do dyspozycji wiele metod łagodzenia objawów przekwitania, jednak najskuteczniejszą z nich jest hormonalna terapia menopauzalna (HTM). Większość Polek słyszała o niej, co piąta respondentka korzystała z niej, a 38% badanych zadeklarowało, że planują to zrobić w przyszłości.
- Ze względu na to, że wahania hormonów odpowiadają za objawy związane z przekwitaniem, najskuteczniejszym sposobem ich eliminacji jest hormonalna terapia menopauzalna. Syntetyczne hormony zawarte w HTM są chemicznie i biologicznie identyczne jak hormony ludzkie. Kobiety, które w zastępstwie HTM stosują fitohormony i lecznicze preparaty ziołowe, powinny pamiętać, że estrogeny roślinne i zioła nie są tak skuteczne w niwelowaniu objawów menopauzy jak te zawarte w HTM. Zdrowa dieta z naciskiem na zaprzestanie palenia papierosów, ograniczenie spożycia alkoholu oraz aktywność fizyczna, która pozwoli utrzymać korzystną masę ciała, to istotne elementy profilaktyki okresu okołomenopauzalnego. Warto na przykład ćwiczyć jogę, która wzmacnia mięśnie dna miednicy zapobiegające nietrzymaniu moczu, a do diety włączyć wapno i witaminę D3, które zmniejszają ryzyko osteoporozy. Należy przy tym pamiętać, że dieta i aktywność fizyczna to tylko jeden z elementów wspierających terapię menopauzalną – komentuje prof. Violetta Skrzypulec–Plinta, ginekolog położnik i seksuolog, ekspertka programu "Zdrowa ONA".
Wskazania i przeciwwskazania do hormonalnej terapii menopauzalnej
Jak podkreśla prof. Skrzypulec-Plinta, hormonalna terapia menopauzalna jest indywidualnie dobieranym procesem terapeutycznym, mającym na celu poprawę jakości życia oraz priorytetów zdrowotnych. Wskazaniami do rozpoczęcia tej terapii są:
wszelkie objawy menopauzy (w szczególności wazomotoryczne),
pierwotna niedoczynność jajników,
osteoporoza,
protekcja zaburzeń ogólnoustrojowych związanych z niedoborem estrogenu.
Najpowszechniej znanym sposobem podawania hormonów jest droga doustna, lecz w przypadku pacjentek z chorobami wątroby, dróg żółciowych czy przewodu pokarmowego rekomendowane jest podawanie hormonów w formie przezskórnej lub domięśniowej. Przeciwwskazaniami do HTM są:
krwawienie z dróg rodnych,
ciąża,
choroba niedokrwienna serca,
zakrzepica żył głębokich,
ostra niewydolność serca,
rak sutka i trzonu macicy.
- Należy wspomnieć, że hormonalna terapia menopauzalna ma działanie długookresowe i jej zadaniem jest poprawa jakości życia kobiet w okresie menopauzalnym oraz postmenopauzalnym – mówi prof. Violetta Skrzypulec–Plinta.
Co to jest menopauza i jakie zmiany jej towarzyszą?
Warto przypomnieć, że menopauza jest okresem w życiu kobiety, w którym występuje niedobór estrogenu. Według definicji Światowej Organizacji Zdrowia jest to ostatnia miesiączka, po której nastąpiło co najmniej 12 miesięcy bez krwawień. Menopauza wskazuje na zakończenie okresu rozrodczego w życiu kobiety, co jest fizjologicznym procesem, którego nie da się zatrzymać. Towarzyszą jej następujące objawy:
naczynioruchowe (bóle mięśni i stawów),
somatyczne (zawroty i bóle głowy),
psychiczne (drażliwość, depresja, niepokój, uczucie spadku atrakcyjności fizycznej, pogorszenie zdolności do koncentracji) oraz
zanikowe (funkcje seksualne).