BŁONICY - domięśniowo lub podskórnie (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego)

Obowiązek dotyczy osób narażonych na zakażenie, które miały styczność z chorym na BŁONICĘ.

Szczepionką skojarzoną przeciw BŁONICY i TĘŻCOWI (Td) albo szczepionką monowalentną przeciw BŁONICY (d albo D). Liczba dawek i schemat szczepienia - zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego i zaleceniami lekarza. Patrz część III PSO „Informacje uzupełniające - zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”.

TĘŻCOWI - domięśniowo lub podskórnie (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego)

Obowiązek dotyczy osób zranionych, narażonych na zakażenie TĘŻCEM.

Szczepionką monowalentną przeciw tężcowi (T) albo szczepionką skojarzoną przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI (Td) albo szczepionką przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI ze zmniejszoną zawartością komponentu krztuścowego zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca Tdap – w przypadku osób objętych zgodnie z częścią I. PSO obowiązkiem szczepień przeciw krztuścowi. Liczba dawek i schemat szczepienia – zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Patrz część III PSO „Informacje uzupełniające - zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”.

WŚCIEKLIŹNIE - domięśniowo lub podskórnie (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego)

Obowiązek dotyczy osób mających styczność ze zwierzęciem chorym na WŚCIEKLIZNĘ lub podejrzanym o zakażenie wirusem WŚCIEKLIZNY.

Liczba dawek i schemat szczepienia - zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Patrz część III PSO „Informacje uzupełniające - zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”.

W chwili narażenia

Podczas obserwacji weterynaryjnej (15-dniowa obserwacja weterynaryjna może być stosowana wyłącznie w odniesieniu do psa i kota)

Brak ran lub kontakt pośredni

-

-

Nie wymaga

Oślinienie zdrowej skóry

-

-

Nie wymaga

Oślinienie uszkodzonej skóry, lekkie pogryzienia i zadrapania

Zwierzę zdrowe

Objawy wścieklizny

Rozpoczęcie podawania szczepionki z chwilą zaobserwowania objawów wścieklizny u zwierzęcia

Zwierzę podejrzane o wściekliznę

Zwierzę zdrowe (niepotwierdzone objawy)

Natychmiastowe rozpoczęcie podawania szczepionki - przerwać, gdy zwierzę zdrowe

Zwierzę wściekłe, dzikie, nieznane, niebadane

-

Natychmiastowe rozpoczęcie podawania szczepionki

Głębokie pogryzienia, zadrapania, oślinienie błon śluzowych

Zwierzę zdrowe

Objawy wścieklizny

Natychmiastowe rozpoczęcie podawania szczepionki i swoistej immunoglobuliny

Zwierzę podejrzane o wściekliznę

Zwierzę zdrowe (niepotwierdzone objawy)

Natychmiastowe rozpoczęcie podawania szczepionki i swoistej immunoglobuliny – przerwać, gdy zwierzę zdrowe

Zwierzę wściekłe, dzikie, nieznane, niebadane

-

Natychmiastowe rozpoczęcie podawania szczepionki i swoistej immunoglobuliny

Niskie

Wysokie

Nieszczepieni lub niekompletnie szczepieni lub z historią szczepień niepewną

Szczepionka tężcowo-błonicza albo tężcowa - następnie kontynuować kolejne dawki szczepienia podstawowego według schematu: 0; 1; 6 miesiąc

Szczepionka tężcowo-błonicza albo tężcowa oraz antytoksyna (LIT - swoista immunoglobulina 250/500 j.m.) - następnie kontynuować kolejne dawki szczepienia podstawowego szczepionką tężcowo-błoniczą albo tężcową według schematu: 0; 1; 6 miesiąc

Szczepienie podstawowe lub przypominające - ostatnia dawka więcej niż 10 lat temu

Szczepionka tężcowo-błonicza albo tężcowa, albo przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI ze zmniejszoną zawartością komponentu krztuścowego zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca Tdap - jedna przypominająca dawka

Szczepionka tężcowo-błonicza albo tężcowa (szczepionki finansowane ze środków publicznych) albo szczepionka przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI ze zmniejszoną zawartością komponentu krztuścowego zawierającą bezkomórkowy komponent krztuśca Tdap (koszt zakupu szczepionki ponosi osoba szczepiona*) - jedna przypominająca dawka oraz antytoksyna (LIT -swoista immunoglobulina 250/500 j.m.)

Szczepienie podstawowe lub przypominające - ostatnia dawka 5-10 lat temu

Szczepionka tężcowo-błonicza albo tężcowa, albo przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI - jedna przypominająca dawka

Szczepionka tężcowo-błonicza albo tężcowa (szczepionki finansowane ze środków publicznych), albo przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI (koszt zakupu szczepionki ponosi osoba szczepiona*) - jedna przypominająca dawka

Szczepienie podstawowe lub przypominające - ostatnia dawka mniej niż 5 lat temu

Nie wymaga

Nie wymaga - ewentualnie, gdy szczególnie wysokie ryzyko, należy rozważyć szczepienie szczepionką tężcowo-błoniczą albo tężcowa (szczepionki finansowane ze środków publicznych), albo przeciw BŁONICY, TĘŻCOWI, KRZTUŚCOWI (koszt zakupu szczepionki ponosi osoba szczepiona*) Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia - 21 - Poz. 93 21 - jedna dawka przypominająca

Osoby, które są przed lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, narządów wewnętrznych, splenektomii, albo z asplenią, z zaburzeniami czynności śledziony podlegają obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw:

1) błonicy;

2) inwazyjnym zakażeniom Haemophilus influenzae typu b;

3) inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae;

4) krztuścowi;

5) nagminnemu zapaleniu przyusznic (śwince); 6) odrze;

7) ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis);

8) różyczce;

9) tężcowi;

10) wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczepienia są wykonywane zgodnie z aktualną wiedzą medyczną i rekomendacjami towarzystw naukowych, według schematu ustalonego indywidualnie przez lekarza

Inwazyjnym zakażeniom STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE - domięśniowo (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego) lub - w przypadku wskazań indywidualnych - podskórnie

Obowiązkowym szczepieniom ochronnym przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae podlegają osoby do ukończenia 19. roku życia:

1) po urazie lub z wadą ośrodkowego układu nerwowego, przebiegającą z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego,

2) przed wszczepieniem lub po wszczepieniu implantu ślimakowego,

3) przed lub po leczeniu immunosupresyjnym lub biologicznym,

4) z wrodzonymi lub nabytymi niedoborami odporności, z nowotworami, małopłytkowością idiopatyczną, sferocytozą wrodzoną,

5) z wrodzonymi wadami serca i przewlekłymi chorobami serca,

6) z przewlekłą niewydolnością nerek lub zespołem nerczycowym,

7) z chorobami metabolicznymi, w tym cukrzycą,

8) z przewlekłymi chorobami płuc, w tym astmą

- które nie były szczepione przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae.

Szczepienia są wykonywane zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego oraz z aktualną wiedzą medyczną Patrz część III PSO „Informacje uzupełniające - zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”.

WZW typu B - domięśniowo lub podskórnie (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego)

Obowiązkowym szczepieniom przeciw WZW typu B podlegają:

1) uczniowie szkół medycznych lub innych szkół prowadzących kształcenie związane z wykonywaniem zawodów w zakresie nauk medycznych lub nauk o zdrowiu, którzy nie byli szczepieni przeciw WZW typu B;

2) studenci uczelni prowadzących kształcenie na studiach na kierunkach związanych z kształceniem w zakresie nauk medycznych lub nauk o zdrowiu, którzy nie byli szczepieni przeciw WZW typu B;

3) osoby szczególnie narażone na zakażenie w wyniku styczności z osobą zakażoną WZW typu B, które nie były szczepione przeciw WZW typu B;

4) osoby zakażone wirusem zapalenia wątroby typu C;

5) osoby wykonujące zawód medyczny narażone na zakażenie, które nie były szczepione przeciw WZW typu B;

6) osoby w fazie zaawansowanej choroby nerek z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min oraz osoby dializowane;

7) osoby przed lub po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, narządów wewnętrznych, splenektomii, albo z asplenią, z zaburzeniami czynności śledziony;

8) kobiety planujące ciążę, które nie były szczepione przeciw WZW typu B.

Schemat szczepienia podstawowego - zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Nie należy szczepić osób uprzednio zaszczepionych podstawowo przeciw WZW typu B, o ile posiadają wykrywalny poziom przeciwciał anty Hbs. U osób zdrowych nie przewiduje się rutynowych szczepień przypominających. W celu oceny odporności poszczepiennej u osób z grup ryzyka zakażenia WZW typu B, zaleca się określenie poziomu przeciwciał anty HBs nie wcześniej, niż po 4 tygodniach od podania ostatniej dawki szczepienia podstawowego (najlepiej między 4. i 6. tygodniem). Patrz część III PSO „Informacje uzupełniające - zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”.

OSPIE WIETRZNEJ - domięśniowo lub podskórnie (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego)

Obowiązkowym szczepieniom przeciw ospie wietrzej podlegają:

1) dzieci i młodzież do ukończenia 19. roku życia, które nie chorowały na ospę wietrzną:

a) z upośledzeniem odporności wrodzonym lub nabytym o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby,

b) przed planowanym leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią;

2) dzieci i młodzież do ukończenia 19. roku życia, które nie chorowały na ospę wietrzną, z otoczenia osób określonych w pkt 1;

3) dzieci i młodzież do ukończenia 19. roku życia, które nie chorowały na ospę wietrzną, przebywające, albo zakwalifikowane do pobytu w:

a) zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,

b) zakładach opiekuńczo-leczniczych,

c) rodzinnych domach dziecka,

d) domach dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży,

e) domach pomocy społecznej,

f) placówkach opiekuńczo-wychowawczych,

g) regionalnych placówkach opiekuńczoterapeutycznych,

h) interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych, i) żłobkach lub klubach dziecięcych.

Schemat 2-dawkowy szczepienia podstawowego - zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Patrz część III PSO „Informacje uzupełniające - zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia - 16 - Poz. 93 16