Autor : Anna Rokicińska
2020-11-03 11:05
Krajowa Izba Fizjoterapeutów docenia premiowanie indywidualnej pracy z pacjentem, ale nie zgadza się na zmniejszenie wyceny zabiegów fizykalnych. To odpowiedź na propozycję Narodowego Funduszu Zdrowia zmian wycen świadczeń rehabilitacyjnych.
Chodzi o opublikowany 26 października br. projekt zarządzenia prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń – leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką.
Jak KIF podchodzi to tego projektu?
Jak pisze samorząd fizjoterapeutów, najistotniejsze jest to, że NFZ dostrzega, iż premiowanie indywidualnej pracy z pacjentem jest właściwe i zgodne z pożądanym kierunkiem rozwoju polskiej fizjoterapii. Jak podkreśla, to skuteczne narzędzie pracy fizjoterapeuty, które prowadzi do najlepszych efektów terapeutycznych u pacjentów.
Zmniejszenie wycen zabiegów fizykalnych
„Nie możemy się jednak zgodzić i nigdy nie było naszej akceptacji na zmniejszenie wyceny zabiegów fizykalnych. Przepisy przez lata wymuszały na podmiotach leczniczych, określając warunki kontraktowania, olbrzymie inwestycje finansowe w aparaturę do fizykoterapii, co do której stosowania nie przytoczono dowodów naukowych potwierdzających jej skuteczność. Nawet obecnie spełnienie tych wygórowanych warunków realizacji świadczeń i warunków wymaganych od świadczeniodawców w zakresie sprzętu i aparatury medycznej jest nadal konieczne do zawarcia umowy z NFZ. W tym kontekście działanie polegające na zmniejszeniu wyceny świadczeń realizowanych przy użyciu tego sprzętu jest niezrozumiałe i krzywdzące.” - czytamy w komunikacie KIF. Jak pisze Izba środki finansowe na indywidualną pracę z pacjentem oraz zabiegi kinezyterapeutyczne powinny pochodzić z innych wskazanych przez KIF rozwiązań, z których część już została wdrożona. „Mówimy tutaj np. o zmianie w systemie kolejkowania. Olbrzymie oszczędności powinny przynieść zmiany w kryteriach włączenia i wyłączenia do poszczególnych świadczeń, które już dziś zostały opisane w przepisach prawa, a nie zostały sparametryzowane, przez co nie jest prowadzona ich bieżąca weryfikacja” - czytamy.
Adekwatność wycen pacjentów w podobnych stanach
„Pragniemy także zwrócić NFZ uwagę na adekwatność wycen pacjentów w podobnych stanach zdrowia, ale leczących się w ramach różnych rodzajów świadczeń. Dla przykładu za dzień pobytu pacjenta na:
oddziale udarowym > 3 dni płatnik dziś płaci 4 546 pkt.,
po złamaniu kości udowej dla hospitalizacji < 3 dni płatnik płaci 7 878 pkt.
Z kolei za tego samego pacjenta bezpośrednio przekazanego z ww. hospitalizacji na oddział rehabilitacji płatnik płaci odpowiednio:
rehabilitacja neurologiczna – 297 pkt z dzień,
rehabilitacja ogólnoustrojowa po leczeniu operacyjnym to 220 pkt za dzień,
rehabilitacja ogólnoustrojowa po leczeniu zachowawczym z chorobami współistniejącymi to 154 pkt. za dzień.
KIF zapowiada, że zgłosi uwagi do zarządzenia i ma nadzieję, że będzie możliwe wypracowanie konstruktywnych rozwiązań.
Źródło: KIF
Polecamy także:
COVID-19 w Polsce: 19 364 nowe zakażenia, najwięcej na Mazowszu
Od czwartku zmiany w SEZOZ – więcej danych do wprowadzenia
AOTMiT proponuje wycenę za badania testami antygenowymi
Kryterium saturacji, a nie CRB będzie ważyło o wycenie hospitalizacji