Autor : Agata Szczepańska
2023-06-07 08:21
Premia za zaangażowanie w odrabianie długu zdrowotnego. Resort zdrowia wprowadza mechanizm umożliwiający odpowiednie zwiększenie ryczałtu szpitalom, które przekroczyły go w związku ze zwiększonym zapotrzebowaniem na świadczenia w okresie popandemicznym.
To rozwiązanie zapowiadane przez ministra zdrowia Adama Niedzielskiego i prezesa NFZ Filipa Nowaka. Pod koniec kwietnia informowali, że „wyciągną pomocną dłoń” nie tylko do szpitali, które ze względu na zawirowania związane z pandemią nie wykonały ryczałtu w wystarczającym stopniu, ale i do tych, które go przekroczyły ponad miarę, odrabiając „dług zdrowotny”. Taki mechanizm przewiduje skierowany do konsultacji projekt nowelizacji rozporządzenia w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
- W trakcie obowiązywania stanu epidemii i stanu zagrożenia epidemicznego część świadczeniodawców działających w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ), skoncentrowała się w całości albo w znacznej części na realizacji specyficznych zadań związanych z przeciwdziałaniem COVID-19. Spowodowało to ograniczenie pozostałej działalności tych podmiotów, zgodnej z zakresem ich kwalifikacji do PSZ. Dodatkowo sytuacja pandemiczna wpłynęła na ogólne obniżenie aktywności świadczeniodawców PSZ, co spowodowane było zarówno restrykcjami epidemicznymi jak i zmniejszoną skłonnością znacznej części pacjentów do korzystania z planowych świadczeń opieki zdrowotnej w omawianym okresie. Konsekwencją takiego stanu rzeczy było powstanie zjawiska określanego mianem „długu zdrowotnego”, którego spłacenie wymaga obecnie istotnego zwiększenia liczby przyjęć pacjentów przynajmniej przez część świadczeniodawców PSZ – tłumaczą autorzy projektu.
Sieć szpitali: Czy jeszcze istnieje. I dlaczego nie
Proponowane rozwiązanie polega na dodaniu w nowelizowanym rozporządzeniu par. 3a. Przepis ten upoważni Narodowy Fundusz Zdrowia do odpowiedniego zwiększenia takim podmiotom kwot ryczałtu PSZ, na podstawie z art. 136c ust. 4 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którym dokonanie odpowiedniej korekty wysokości ryczałtu, w trakcie okresu rozliczeniowego, jest dopuszczalne m.in. „w uzasadnionych sytuacjach związanych ze zmianą zakresu działalności leczniczej świadczeniodawcy”.
Jak czytamy w uzasadnieniu projektu, zgodnie z rekomendacją nr 54/2023 z 31 maja 2023 r. prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, NFZ powinien zwiększyć o 2,35 proc. wolumen świadczeń finansowanych w formie ryczałtu PSZ, w celu skompensowania szpitalom wzrostu kosztów działalności spowodowanego inflacją oraz wzrostem kosztów wynagrodzeń personelu zatrudnionego na podstawie umów cywilnoprawnych, będącego pośrednim skutkiem realizacji ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.
W celu umożliwienia Funduszowi realizacji tej rekomendacji w projekcie wprowadzony ma zostać przepis przejściowy (par. 2), na mocy którego liczba jednostek sprawozdawczych, obliczana dla danego świadczeniodawcy na bieżący okres rozliczeniowy, obejmujący 2023 r., będzie mogła zostać zwiększona o 2,35 proc.
Projektowane rozporządzenie ma wejść w życie dzień po ogłoszeniu, tak aby mogło ono być stosowane począwszy od 1 lipca 2023 r., tj. od pierwszego miesiąca obowiązywania podwyższonych płac pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.
Polecamy także:
Podwyżki dla pracowników medycznych: wiemy, który wariant wybrano
Minister zdrowia zapowiada zmiany w finansowaniu szpitali. Jakie?
Zastępczyni redaktor naczelnej; specjalizuje się w tematach związanych z prawem medycznym i procesem legislacyjnym, szczególnie zainteresowana psychiatrią. Wcześniej dziennikarka i redaktorka w Dzienniku Gazecie Prawnej oraz Polskiej Agencji Prasowej. Kontakt: agata.szczepanska@cowzdrowiu.pl