Polskie Towarzystwo Onkologiczne zaleca wszystkim podmiotom medycznym zajmującym się leczeniem onkologicznym wdrożenie procedur bezpieczeństwa, mających na celu ochronę przez zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 pacjentów oraz personelu medycznego.

"Przypominamy, że choroby nowotworowe nadal pozostają drugą najczęstszą przyczyną zgonów w Polsce. Śmiertelność w tej grupie chorych jest jedną z najwyższych, dlatego opieka nad pacjentami onkologicznymi powinna być bezwzględnie kontynuowana. Sytuacja epidemiologiczna nie powinna być przesłanką do całkowitego wstrzymania przyjęć pacjentów onkologicznych. Każdy pacjent ma prawo do kontynuowania terapii przeciwnowotworowej. Dotyczy to również pacjentów z podejrzeniem nowotworu – oni również nie powinni pozostać bez opieki. Obecnie najwyższym priorytetem jest zachowanie bezpieczeństwa i prawidłowości wielospecjalistycznego radykalnego leczenia chorych na nowotwory, nad czym pracują rzesze lekarzy onkologów w całym kraju" - czytamy we wspólnym komunikacie wydanym przez PTO i PTChO.

Zaostrzone procedury bezpieczeństwa

W szpitalach onkologicznych wdrożono restrykcyjne procedury, majace na celu zapewnienie bezpieczeństwa pacjentom i personelowi medycznemu.

• Do odwołania obowiązuje w nich całkowity zakaz odwiedzin pacjentów. Zakaz obowiązuje do odwołania.

• Pacjenci hospitalizowani mają bezwzględny zakaz opuszczania szpitali, gdyż przebywając poza szpitalem, mogą zarazić się wirusem. Dotyczy to również spotkań z rodziną.

• Wprowadzono ograniczenie wizyt wyłącznie do umówionych i uprzednio zatwierdzonych przez szpital.

• Przy wejściu do szpitali należy zachować bezpieczną odległość od innych osób i stosować się do poleceń personelu medycznego.

• Przed wizytą w centrum onkologii pacjent powinien zmierzyć sobie temperaturę. Jeśli wynik jego pomiaru będzie równy lub wyższy niż 38 stopni, występują u niego objawy, takie jak: kaszel, duszność , a do tego znajduje się w grupie ryzyka (pobyt w okresie ostatnich 14 dni w rejonie aktywnej transmisji koronawirusa SARS CoV-2 lub kontakt z osobą zakażoną) – NIE POWINIEN PRZYCHODZIĆ DO SZPITALA ONKOLOGICZNEGO, ponieważ stanowi potencjalne zagrożenie dla innych pacjentów przebywających w szpitalu.

• W przypadku podejrzenia zakażenia wirusem SARS-CoV-2 należy zadzwonić na specjalną infolinię NFZ: 800 190 590. 

Organizacja opieki onkologicznej w sytuacji epidemii

"Ze względu na duże ryzyko zakażenia wirusem SARS-CoV-2, w obecnej sytuacji należy dążyć do skoordynowania opieki onkologicznej w województwach oraz zapewnić sprawną komunikację. Nadmierne rozproszenie opieki onkologicznej spowodowało powstanie dużego chaosu informacyjnego i niemożność sprawnej pomocy niektórym pacjentom, którzy z dnia na dzień zostali pozbawieni możliwości leczenia. W każdym województwie powinna zostać powołana jedna jednostka, w której pacjent będzie mógł uzyskać wszystkie niezbędne informacje. Jednostka ta powinna wesprzeć pacjenta w zorganizowaniu i przeprowadzeniu przez ścieżkę leczenia w danym województwie. Opieka onkologiczna powinna być skoncentrowana w tych ośrodkach onkologicznych, które wdrożyły procedury bezpieczeństwa" - przekonują autorzy zaleceń.

Rekomendowane postępowanie z pacjentami onkologicznymi

Pacjenci rozpoczynający terapię onkologiczną - z kartą DiLO

Pacjenci z podejrzeniem nowotworu z wystawioną kartą DiLO, którzy chcą umówić się na wizytę, powinni skorzystać z kontaktu telefonicznego lub za pośrednictwem innych dostępnych w danym szpitalu kanałów komunikacji (SMS, wewnętrzny system informatyczny dla pacjentów). Szpital po ustaleniu terminu wizyty powinien skontaktować się z pacjentem.

Pacjenci rozpoczynający terapię onkologiczną - bez karty DiLO

W przypadku, gdy pacjent ma podejrzenie nowotworu, ale nie ma karty DiLO, istnieje możliwość zdalnego wystawienia karty przez lekarza POZ/AOS lub punkt rejestracji w szpitalu onkologicznym. Pacjent musi jedynie znać numer tej karty. Należy go podać przy umawianiu się na pierwszą wizytę w poradni onkologicznej.

Pacjenci w trakcie terapii onkologicznej

Koordynator leczenia powinien pozostać z pacjentem w stałym kontakcie telefoniczym/ SMS-owym / mailowym w zakresie:

- umawiania wizyt i terminów konsultacji,

- odbierania i informowania o wynikach pacjenta,

- ustalenia terminów konsyliów,

- wyjaśnienie bieżących problemów – informacje celowane.

Zaleca się odbiór wyników badań online lub w specjalnie przeznaczonych do tego celu punktach.

Pacjenci po zakończonym leczeniu (1-5 lat)

Zaleca się uprzedni kontakt telefoniczny/mailowy.

Schemat badań kontrolnych powinien być zgodny z ustaloną ścieżkę terapeutyczną i ustalonymi terminami.

Umówione wizyty kontrolne tylko po wykluczeniu ryzyka. Pacjent powinien poddać się procedurom epidemiologicznym / przejść przez śluzę (wydzielone wejścia do szpitali/kontenery lub namioty przed szpitalami).

W przypadku podejrzenia jakiegokolwiek ryzyka zaleca się telekonsultację.

Pacjenci po zakończonym leczeniu (powyżej 5 lat)

Zaleca się kontakt telefoniczny i mailowy.

Przy kontakcie osobistym w rejestracji pacjent powinien poddać się procedurom epidemiologicznym/ i przejść przez śluzę.

Badania kontrolne w dłuższym okresie po zakończeniu leczenia nowotworów w chwili obecnej powinny być realizowane poza ośrodkami onkologicznymi i/lub ewentualnie w formie telekonsultacji.

Rekomendowane kanały komunikacji z pacjentami

Przepisy o ochronie danych osobowych nie mogą być stawiane jako przeszkoda w realizacji działań w związku z walką z koronawirusem - poinformowała prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, powołując się na wyjątkową sytuację.

Rekomendowane są następujące sposoby komunikacji z pacjentami:

1. ONKO-INFOLINIA w każdym województwie – w województwach, w których odbywa się pilotaż sieci onkologicznej (dolnośląskie, świętokrzyskie, podlaskie, pomorskie) tę rolę pełnią wojewódzkie ośrodki koordynujące. Taki kanał komunikacji powinien być uruchomiony w każdym województwie i obsługiwany przez osoby znające strukturę opieki onkologicznej w danym województwie (znajomość wszystkich podmiotów zajmujących się leczeniem onkologicznym, znajomość zasad systemu opieki zdrowotnej itp.). Ze względu na duże obciążenie konsultantów, należy uruchomić też alternatywne kanały komunikacji.

2. Kontakt SMS – wykorzystanie istniejących bramek sms.

3. Kontakt E-MAIL - wykorzystanie istniejących, sprawdzonych adresów mailowych.

4. Kontrakt za pośrednictwem platform internetowych – wykorzystanie istniejących szpitalnych platform do komunikacji z pacjentami.

5. Telekonsultacja - w przypadku podejrzenia jakiegokolwiek ryzyka zakażenia zaleca się przeprowadzenie telekonsultacji.

Polecamy także:

MZ: 325 osób z potwierdzonym zakażeniem koronawirusem

Ministerstwo Zdrowia: jest 18 nowych przypadków koronawirusa

Alivia: stan zagrożenia dla chorych onkologicznych. Brak zabezpieczeń

287 zakażonych koronawirusem - podaje MZ