Autor : Aleksandra Kurowska
2026-06-17 14:58
Wiadomo już, jakie nowe leki wejdą do refundacji od 1 lipca oraz co z przedłużeniem decyzji refundacyjnych dla setek innych. Ministerstwo Zdrowia opublikowało obwieszczenie z listą refundacyjną. Są na niej m.in. nowe terapie stosowane w raku płuca, jelita grubego, wątroby i nosogardła, szpiczaka oraz raka endometrium czy prostaty. Nowe leki dostaną też pacjenci z chorobą Parkinsona, Leśniewskiego-Crohna, łuszczycą krostkową, świądem, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca oraz z depresją.
Jeszcze po publikacji projektu, co nastąpiło w zeszłym tygodniu, resort zdrowia "dogadywał" kwestie finansowe z firmami. Chodziło o leki, którym wygasały decyzje refundacyjne (np. w onkologii).
W ramach trzeciego wykazu w roku 2026, finansowaniem ze środków publicznych zostało objętych 25 nowych cząsteczko – wskazań, w tym:
· 10 cząsteczko – wskazań onkologicznych,
· 15 cząsteczko - wskazań nieonkologicznych,
· 8 cząsteczko - wskazań dedykowanych chorobom rzadkim.
NOWE WSKAZANIA ORAZ ZMIANY W PROGRAMACH LEKOWYCH i CHEMIOTERAPII
Programy lekowe i chemioterapia | |||||
Nowe wskazania onkologiczne | |||||
Lp. | Nazwa leku | Substancja czynna | Numer programu lekowego/załącznika chemioterapii | Nazwa programu lekowego/ Załącznika chemioterapii | Doprecyzowanie wskazania |
1. | Opdivo + Yervoy | niwolumab + ipilimumab | B.4 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10: C18 – C20) | Leczenie niwolumabem w skojarzeniu z ipilimumabem dorosłych pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego z potwierdzoną niestabilnością mikrosatelitarną wysokiego stopnia (ang. MSI-H) lub zaburzeniami mechanizmów naprawy uszkodzeń DNA o typie niedopasowania (ang. dMMR) (1 linia leczenia). |
2. | Imfinzi + Imjudo | durwalumab + tremelimumab | B.5 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA WĄTROBOWOKOMÓRKOWEGO (ICD-10: C22.0) LUB RAKA DRÓG ŻÓŁCIOWYCH (ICD-10: C22.1, C23, C24.0, C24.1, C24.8, C24.9) | Leczenie durwalumabem w skojarzeniu z tremelimumabem dorosłych pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (1 linia leczenia). |
3. | Opdivo | niwolumab | B.6 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45) | Leczenie okołooperacyjne pacjentów z NDRP z ekspresją PD-L1 na komórkach nowotworowych ≥1%. Leczenie obejmuje zastosowanie niwolumabu w skojarzeniu z neoadjuwantową chemioterapią opartą na związkach platyny przed zabiegiem chirurgicznym, a następnie kontynuację leczenia niwolumabem w monoterapii po zabiegu chirurgicznym. |
4. | Imfinzi | durwalumab | B.6 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45) | Leczenie okołooperacyjne pacjentów z NDRP, niezależnie od statusu PD-L1. Leczenie obejmuje zastosowanie durwalumabu w skojarzeniu z neoadjuwantową chemioterapią opartą na związkach platyny przed zabiegiem chirurgicznym, a następnie kontynuację leczenia niwolumabem w monoterapii po zabiegu chirurgicznym. |
5. | Imfinzi | durwalumab | B.6 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45) | Leczenie konsolidujące durwalumabem, u pacjentów z ograniczoną postacią drobnokomórkowego raka płuca (stopień I-III), u których nie doszło do progresji choroby po chemioradioterapii jednoczesnej opartej na pochodnych platyny. |
6. | Krazati | adagrasib | B.6 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45) | Leczenie chorych na NDRP z mutacją G12C w genie KRAS po niepowodzeniu co najmniej jednej wcześniejszej linii leczenia systemowego (raka gruczołowego lub wielkokomórkowego). Kolejna opcja terapeutyczna. |
7. | Loqtorzi | toripalimab | B.52 | LECZENIE CHORYCH Z PŁASKONABŁONKOWYM RAKIEM NARZĄDÓW GŁOWY I SZYI (ICD-10 C01, C02, C03, C04, C05, C06, C09, C10, C12, C13, C14, C32) LUB NOWOTWOREM ZŁOŚLIWYM CZĘŚCI NOSOWEJ GARDŁA (ICD-10 C11) | Pierwsza opcja terapeutyczna refundowana w przypadku pacjentów z lokalizacją nowotworu w części nosowej gardła. Leczenie ma charakter immunoterapii i będzie finansowane jako I linia leczenia systemowego ze środków Funduszu Medycznego (TLI). (Choroba rzadka) |
8. | Blenrep | belantamab mafodotin | B.54 | LECZENIE CHORYCH NA SZPICZAKA PLAZMOCYTOWEGO (ICD-10: C90.0) | Leczenie belantamabem mafodotin od 2. linii leczenia dorosłych chorych na opornego lub nawrotowego szpiczaka plazmocytowego w skojarzeniu z pomalidomidem i deksametazonem (BPd) po uprzednim leczeniu lenalidomidem lub w skojarzeniu z bortezomibem i deksametazonem (BVd). (Choroba rzadka) |
9. | Nubeqa | darolutamid | B.56 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA GRUCZOŁU KROKOWEGO (ICD-10: C61) | Leczenie wrażliwego na kastrację raka gruczołu krokowego z przerzutami (mHSPC) w skojarzeniu z terapią deprywacji androgenów (ADT) u dorosłych mężczyzn, u których zakończono leczenie docetakselem lub decyzją lekarza odstąpiono od jego stosowania (aktualnie refundacja możliwa jest wyłącznie w skojarzeniu z docetakselem i ADT). |
10. | Jemperli | dostarlimab | B.148 | LECZENIE CHORYCH NA RAKA ENDOMETRIUM (ICD-10: C54) | Rozszerzenie refundacji o I linię leczenia dostarlimabem w skojarzeniu z karboplatyną i paklitakselem u chorych na pierwotnie zaawansowanego lub nawrotowego raka endometrium z pMMR/MSS. |
Nowe wskazania nieonkologiczne | |||||
Lp. | Nazwa leku | Substancja czynna | Numer programu lekowego/załącznika chemioterapii | Nazwa programu lekowego/ Załącznika chemioterapii | Doprecyzowanie wskazania |
1. | Tremfya | guselkumab | B.32 | LECZENIE PACJENTÓW Z CHOROBĄ LEŚNIOWSKIEGO – CROHNA (ICD-10: K50) | Leczenie guselkumabem pacjentów z ciężką lub umiarkowaną, czynną postacią ChL-C (wynik w skali CDAI >220 punktów), w wieku od 18 lat. |
2. | Spevigo | spesolimab | B.47 | LECZENIE CHORYCH Z ŁUSZCZYCĄ (ICD-10: L40.0, L40.1) | Leczenie zaostrzeń i zapobieganie zaostrzeniom uogólnionej łuszczycy krostkowej (GPP) u pacjentów w wieku od 12 lat. (Choroba rzadka) |
3. | Tremfya | guselkumab | B.55 | LECZENIE PACJENTÓW Z WRZODZIEJĄCYM ZAPALENIEM JELITA GRUBEGO (WZJG) (ICD-10: K51) | Leczenie guselkumabem pacjentów z ciężką lub umiarkowaną postacią WZJG (wynik w skali Mayo ≥6 punktów), w wieku od 18 lat. |
4. | Lecigon | lewodopa + karbidopa + entakapon | B.90 | LECZENIE ZABURZEŃ MOTORYCZNYCH W PRZEBIEGU ZAAWANSOWANEJ CHOROBY PARKINSONA (ICD-10: G.20) | Nowa opcja terapeutyczna w postaci żelu dojelitowego do podawania przez PEG. Produkt leczniczy Lecigon zawiera entakapon, który wzmacnia działanie lewodopy. |
5. | Crysvita | burosumabum | B.151 | LECZENIE CHORYCH NA HIPOFOSFATEMIĘ SPRZĘŻONĄ Z CHROMOSOMEM X (XLH) (ICD-10: E.83.3) | Leczenie hipofosfatemii sprzężonej z chromosomem X (XLH) u dorosłych pacjentów z potwierdzoną obecnością mutacji w genie PHEX, u których stwierdza się cechy znacznej osteomalacji z obecnymi pseudozłamaniami oraz u których leczenie doustnymi fosforanami oraz aktywną postacią witaminy D nie może zostać zastosowane. (Choroba rzadka) |
6. | Rystiggo | Rozanolixizumabum | B.157 | LECZENIE CHORYCH Z UOGÓLNIONĄ POSTACIĄ MIASTENII (G.70.0) | Czwarta opcja terapeutyczna w programie dla pacjentów z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko receptorowi acetylocholiny (AChR) – postać ciężka. Druga opcja terapeutyczna w programie dla pacjentów z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko swoistej dla mięśni kinazie tyrozynowej (MuSK) – postać ciężka. (Choroba rzadka) |
7. | Beyonttra | acoramidis | B.162 | LECZENIE PACJENTÓW Z KARDIOMIOPATIĄ (ICD-10: E85, I42.1) | Kolejna opcja terapeutyczna dla pacjentów z kardiomiopatią w przebiegu amyloidozy transtyretynowej (ATTR-CM). Acoramidis jest selektywnym stabilizatorem białka transtyretyny (TTR). (Choroba rzadka) |
8. | Kayfanda | odewiksybat | B.175 | LECZENIE CHORYCH Z ZESPOŁEM ALAGILLE’A (ICD-10 Q44.7) | Leczenie odewiksybatem trudnego w opanowaniu świądu w przebiegu cholestazy u pacjentów z zespołem Alagille'a (ALGS) powyżej 6 m.ż., z udokumentowanym brakiem skuteczności innych metod leczenia, w tym kwasu ursodeoksycholowego (UDCA) oraz ryfampicyny. (Choroba rzadka) |
9. | Akantior | polihexanid | B.179 | LECZENIE PACJENTÓW CHORYCH NA ZAPALENIE ROGÓWKI WYWOŁANE PRZEZ ACANTHAMOEBA (ICD-10: H19.2) | Leczenie polihexanidem zapalenia rogówki wywołanego przez Acanthamoeba u pacjentów w wieku od 12 lat. (Choroba rzadka) |
Zmiany w programach lekowych i chemioterapii | |||
Lp. | Numer programu lekowego lub numeru załącznika | Nazwa programu lekowego lub załącznika chemioterapii | Krótki opis zmian dokonanych w obrębie programu lekowego / załącznika chemioterapii |
1. | B.19 | LECZENIE NISKOROSŁYCH OSÓB Z SOMATOTROPINOWĄ NIEDOCZYNNOŚCIĄ PRZYSADKI W OKRESIE WZRASTANIA (ICD-10 E23) | Zmiana nazwy programu lekowego, która ma umożliwić kwalifikację do programu osób powyżej 18. roku życia z bardzo znacznym opóźnieniem wieku kostnego. |
2. | B.38 | LECZENIE NISKOROSŁYCH DZIECI Z PRZEWLEKŁĄ CHOROBĄ NEREK (PChN) (ICD-10 N 18) | Zmiany o charakterze redakcyjnym, porządkującym i standaryzującym, które ujednolicają zapisy programu względem wytycznych klinicznych i aktualnej praktyki. |
3. | B.154.FM | LECZENIE PACJENTÓW Z ZESPOŁEM LENNOXA-GASTAUTA LUB Z ZESPOŁEM DRAVET (ICD-10: G40.4) | Możliwość zmiany leczenia w ramach programu lekowego z powodu braku skuteczności terapii. |
4. | B.162 | LECZENIE PACJENTÓW Z KARDIOMIOPATIĄ (ICD-10: E85, I42.1) | Zmiany porządkowe w programie lekowym. Wprowadzono m.in. zmiany wnioskowane przez Zespół Koordynacyjny ds. Leczenia Kardiomiopatii w zakresie badań diagnostycznych wymaganych w ramach programu, umożliwiono leczenie kardiomiopatii w przebiegu amyloidozy transtyretynowej pacjentom po przeszczepieniu serca lub wątroby oraz podkreślono brak możliwości stosowania kilku kapsułek mawakamtenu w celu osiągnięcia przepisanej dawki leku. |
5. | B.175 | LECZENIE CHORYCH Z ZESPOŁEM ALAGILLE’A (ICD-10 Q44.7) | Usunięcie z kryteriów kwalifikacji zapisu wymagającego w momencie kwalifikacji do programu potwierdzenia stężenia bilirubiny bezpośredniej przekraczającego 1 mg/dl. |
NOWE WSKAZANIA ORAZ ZMIANY W REFUNDACJI APTECZNEJ
Apteka | ||||
Nowe wskazania refundacyjne | ||||
Lp. | Nazwa leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia lub wyrobu medycznego | Substancja czynna | Wskazanie refundacyjne | Doprecyzowanie wskazania |
1. | Flutixon Nasal | Azelastini hydrochloridum + Fluticasoni propionas | We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji: Łagodzenie objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu | Wg ChPL populacja od 12 lat, poniżej 12 lat nie jest zalecany (brak badań bezpieczeństwa i skuteczności). Substancja lecznicza azelastyna (lek p/histaminowy, w lekach OTC) aktualnie nie jest refundowana. |
2. | Bupropion Neuraxpharm | buproipion | Leczenie epizodu depresyjnego lub zaburzeń depresyjnych nawracających u dorosłych (ICD-10 F32, F33) | Nowa substancja czynna stosowana w leczeniu epizodów depresji. |
3. | Hygroton | chlortalidon | Nadciśnienie tętnicze | Objęcie refundacją nowego wskazania klinicznego w stosunku do dotychczas nie ujętej na wykazie substancji czynnej. Refundacja w ramach trybu określonego w art. 30a ustawy o refundacji, tj. leków o ugruntowanej skuteczności klinicznej. |
4. | Różne produkty handlowe | ramipril + indapamid | Nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL | Dodanie wskazania pozarejestracyjnego (off-label) dla preparatu złożonego, którego zastosowanie wg zarejestrowanych wskazań jest ograniczone do wskazań substytucyjnych lub addycyjnych. Rozszerzenie zakresu wskazań refundacyjnych umożliwi rozpoczęcie leczenia nadciśnienia tętniczego od terapii skojarzonej. (Wskazanie off-label) |
5. | Ramizek Plus Ladinorm | ramipril + bisoprolol | We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji | Kolejny produkt dwulekowy (lek złożony, single pill combination - SPC) możliwy do zastosowania w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. |
6. | Ramizek Plus | ramipril + bisoprolol | Leczenie substytucyjne przewlekłego zespołu wieńcowego (po przebytym zawale mięśnia sercowego lub rewaskularyzacji) lub przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory u dorosłych pacjentów odpowiednio kontrolowanych za pomocą ramiprylu i bisoprololu podawanych jednocześnie w tej samej dawce, jak w skojarzeniu, ale w postaci oddzielnych tabletek. | Produkt dwulekowy (lek złożony, single pill combination - SPC) możliwy do zastosowania w leczeniu zespołu wieńcowego lub przewlekłej niewydolności serca. |
Materiały
83_podstawa_limitu_apteka.xlsx 0.05MB83 podstawy programy i chemia
83_podstawy_programy_i_chemia.xlsx 0.04MB83 zalacznik do obwieszczenia
83_zalacznik_do_obwieszczenia.pdf 97.48MB83 zalacznik do obwieszczenia
83_zalacznik_do_obwieszczenia.xlsx 0.99MB83 zmiany cen detalicznych i doplat pacjenta
83_zmiany_cen_detalicznych_i_doplat_pacjenta.xlsx 0.10MB83 zmiany cen zbytu netto nowe produkty
83_zmiany_cen_zbytu_netto_nowe_produkty.xlsx 0.04MBChemioterapia 2026-07
Chemioterapia_2026-07.zip 2.20MBProgramy lekowe 2026-07
Programy_lekowe_2026-07.zip 5.16MB
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych, a także Polskiej Izby Ubezpieczeń oraz Związku Przedsiębiorców i Pracodawców. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl