Autor : Aleksandra Kurowska
2021-05-21 13:17
Jakie najważniejsze zmiany w kalendarzu szczepień ochronnych nastąpiły w tym roku? MZ w opracowaniu dla posłów zrobiło ich podsumowanie. W dokumencie dotyczącym "Polityki Lekowej Państwa" nie uwzględniono np. systemowych szczepień młodzieży przeciwko HPV -na które wciąż czekamy. Te wpisane są w inny dokument rządowy - dotyczący onkologii. Ale i tak pozytywów jest sporo - w tym bezpłatne szczepienia przeciwko rotawirusom, na które czekano od lat.
Co zmieniło się w 2019 r. ?
Zgodnie z PSO na rok 2019 szczepienie przeciwko gruźlicy noworodków powinno być przeprowadzone przed wypisaniem dziecka z oddziału noworodkowego. W szczególnie uzasadnionych przypadkach rozważano możliwość obserwacji dziecka przez 1 dobę.
Rok 2021 - więcej zmian
Jak przypomina MZ, najważniejszą zmianą PSO na rok 2021 jest wprowadzenie obowiązkowych, bezpłatnych szczepień przeciw rotawirusom dla dzieci w pierwszych miesiącach życia. - Rotawirusy są bardzo zaraźliwe. Przenoszą się drogą fekalno-ustną oraz przez zanieczyszczone przedmioty (klamki, krany, toalety, zabawki), zanieczyszczoną wodę lub żywność. Nieżyt żołądkowo- jelitowy jest jedną z głównych chorób zakaźnych u dzieci, a najczęstszym jego czynnikiem są rotawirusy - przypomina ministerstwo.
Kto jest szczepiony bezpłatnie? Ile dawek szczepionki na rotawirusa dostają dzieci?
Szczepieniami tymi objęte są dzieci po ukończeniu 6 tygodnia życia do ukończenia 32 tygodnia życia, urodzone po 31 grudnia 2020 roku. Szczepienia są przeprowadzane w schemacie dwu lub trzydawkowym, w zależności od rodzaju zakupionej szczepionki, muszą być realizowane w określonym reżimie czasowym. Kiedy trzeba zdecydować o szczepieniu? MZ przypomina, że zaleca się aby pierwszą dawkę szczepionki podać między 6 a 8 tygodniem życia dziecka. Jednak nie później niż przed ukończeniem 12 tygodnia życia.
Schemat szczepienia, 2 lub 3 dawki należy zakończyć najlepiej przed ukończeniem 24 tygodnia życia dziecka. Wiek ten można przekroczyć w wyjątkowych sytuacjach do 32 tygodnia życia (w przypadku szczepionki 3 dawkowej) lub do 24 tygodnia (w przypadku szczepionki 2 dawkowej). Odstępy pomiędzy poszczególnymi dawkami nie powinny być krótsze niż 4 tygodnie. Szczepionki przeciw rotawirusom można przeprowadzać jednocześnie z innymi szczepieniami.
U dzieci urodzonych przed dniem 1 stycznia 2021 roku szczepienie przeciw rotawirusom jest szczepieniem zalecanym (odpłatnym).
Na ile skuteczne jest szczepienie przeciwko rotawirusom? MZ informuje, że szczepienie chroni w 96 proc. przed ciężką postacią biegunki wymagającą hospitalizacji i w wysokim odsetku przed zapaleniem żołądkowo-jelitowym. Ochrona poszczepienna utrzymuje się przez co najmniej 3 lata.
Wyższe ryzyko zachorowania dotyczy dzieci uczęszczających do żłobka lub przedszkola. Szczepienie dziecka pośrednio chroni również dorosłych opiekunów dziecka.
Ponadto w PSO na 2021 rok dokonano zmian w części PSO „Szczepienia obowiązkowe”:
-Wprowadzono zapis dotyczący czasu szczepienia po przebyciu odry, świnki lub różyczki. Szczepienie można przeprowadzić po ustąpieniu ostrych objawów i poprawie stanu ogólnego pacjenta.
-Dodano wariant szczepień z zastosowaniem szczepionek wysoko-skojarzonych DTPa-IPV-Hib-HBV (typu 6 w 1), co jest niezwykle ważne z uwagi na aspekt bezpieczeństwa szczepień wynikający z zastąpienia szczepionki z pełnokomórkowym składnikiem krztuścowym na szczepionkę ze składnikiem bezkomórkowym oraz usprawnienie realizacji szczepień związanych ze zmniejszeniem liczby iniekcji i związanej z tym mniejszej liczby wizyt. Dodatkowo zapewnia rodzicom szczepionych dzieci większy komfort fizyczny i psychiczny w czasie szczepienia, przyczyniając się do większej akceptacji szczepień oraz podniesienia terminowości ich realizacji , a więc finalnie zwiększenia stanu zaszczepienia. Dzięki zmniejszeniu liczby wizyt koniecznych do realizacji obowiązkowego podstawowego programu szczepień szczepionkami ze składnikiem krztuścowym stwarza rodzicom większą szansę do planowania i realizacji szczepień zalecanych, a z punktu widzenia pandemii pozwala zwiększyć bezpieczeństwo dzieci i rodziców związane z minimalizacją ryzyka kontaktu z zakażona osobą.
w części PSO „Informacje uzupełniające”:
· Zmieniono zasadę realizacji szczepienia uzupełniającego, zgodnie z którą drugą dawką szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce należy podać:
w 6 roku życia, dzieciom urodzonym w 2016 roku (rocznik 2016),
w 10 roku życia, dzieciom urodzonym w 2012 (rocznik 2012) i 2013 (rocznik 2013).
w części PSO „Szczepienia zalecane”:
· Szczepienie przeciw ospie wietrznej jest zalecane dodatkowo uczniom i studentom szkół i uczelni medycznych lub innych szkół i uczelni prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych oraz pracownikom ochrony zdrowia.
· Uaktualniono zapis dotyczący szczepień przeciw pneumokokom u dorosłych powyżej 50 lat.
· Wśród osób, którym szczególnie zaleca się szczepienie przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM) wymieniono dodatkowo: osoby, które szczególnie często podejmują aktywność fizyczną na zewnątrz (np. biegacze, spacerowicze, grzybiarze, właściciele psów, myśliwi, rodziny z małymi dziećmi, ) i inne osoby podejmujące aktywność na świeżym powietrzu, zwłaszcza turyści.
· Szczepienie przeciw wzw A zalecono dodatkowo osobom z grup ryzyka, w których obserwuje się zwiększoną liczbę zachorowań, czyli pracownikom medycznym, w szczególności pracownikom oddziałów zakaźnych, gastroenterologicznych, pediatrycznych.
· Wśród osób, którym szczególnie zaleca się szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce wymieniono dodatkowo uczniów szkół medycznych lub innych uczelni prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych oraz pracowników ochrony zdrowia.
· Dodano rozdział dotyczący zasad przeprowadzenia i organizacji szczepień w czasie epidemii w związku z zakażeniami SARS-CoV-2.