Autor : Marcin Powęska
2026-09-24 11:14
Wybrane operacje tylko na oddziałach specjalistycznych, a niższe stawki dla POZ m.in. za brak wizyt domowych i znikomą zgłaszalność na profilaktykę. NFZ wprowadzi zmiany w 2027 r., dając placówkom więcej czasu na przygotowania. Już w październiku wzrośnie natomiast wycena leczenia obustronnej przepukliny pachwinowej.
Od 1 stycznia 2027 r. wybrane zabiegi ortopedyczne, urologiczne i chirurgii kręgosłupa będą wykonywane i finansowane wyłącznie na oddziałach właściwych dla danej specjalności. Chodzi m.in. o:
artroskopie;
wybrane zabiegi kończyny dolnej;
operacje kręgosłupa;
wybrane zabiegi moczowodu i pęcherza moczowego.
Oddziały mają dysponować odpowiednim sprzętem i kadrą na miejscu. Według NFZ zwiększy to bezpieczeństwo pacjentów, zwłaszcza w razie powikłań. Zmiana ma ograniczyć korzystanie z tzw. lekarzy walizkowych - specjalistów przyjeżdżających na zabieg, bez gwarancji dalszej opieki nad pacjentem.
Termin wdrożenia pozwoli szpitalom dostosować się do zasad i dokończyć leczenie osób już zakwalifikowanych do operacji.
Zmiany w podstawowej opiece zdrowotnej zaczną obowiązywać od maja 2027 r. Rozliczenia będą oparte na danych za 2026 r. Niższe stawki kapitacyjne przewidziano w trzech przypadkach:
Profilaktyka - obniżka o 5 proc., gdy zgłaszalność do programów profilaktyki raka piersi lub szyjki macicy będzie na najniższym poziomie.
Wizyty domowe - obniżka o 10 proc., gdy placówka w ogóle ich nie realizuje.
Teleporady - obniżka o 10 proc., gdy placówka nie udziela ich wcale albo ich odsetek przekracza 50 proc.
W 2027 r. próg zgłaszalności do programu profilaktyki raka piersi wyniesie 4,55 proc., a raka szyjki macicy - 0,044 proc. Niższa płatność obejmie placówki, które nie przekroczą tych wartości.
Obniżki nie będą dotyczyć wszystkich pacjentów zapisanych do danego POZ, lecz kilku grup wiekowych wskazanych w zarządzeniu.
W lecznictwie szpitalnym podwyżki lub obniżki wynagrodzenia będą powiązane z 20 wskaźnikami jakości. Nowe współczynniki częściowo zastąpią już obowiązujące. W 2027 r. progi będą łagodniejsze, a od 2028 r. - wyższe. NFZ publikuje je z wyprzedzeniem, aby placówki mogły przygotować się do nowych wymagań.
Już od października 2026 r. wycena jednoczasowego leczenia obustronnej przepukliny pachwinowej wzrośnie o 40 proc. Pieniądze trafią przede wszystkim do oddziałów chirurgicznych. Pacjent przejdzie jeden zabieg i jedną rekonwalescencję, co ma ograniczyć dodatkowe hospitalizacje.
Czytaj także:
Ile pieniędzy NFZ zalega POZ? Na co wydano 2,7 mld zł?
Finanse państwa, w tym NFZ: Rada Fiskalna jednogłośnie ostrzega
Partnerzy serwisu
