Autor : Radosław Chrzanowski
2023-03-16 14:01
Do 2025 roku w Niemczech 80 proc. osób korzystających z ustawowego ubezpieczenia ma mieć elektroniczną dokumentację medyczną pacjenta (elektronische Patientenakte ePA). Do tego czasu również 80 proc. osób, które są w trakcie leczenia farmakologicznego, ma mieć dostęp do cyfrowego przeglądu tego leczenia. A do końca 2026 roku co najmniej 300 projektów badawczych zawierających dane na temat zdrowia ma być realizowanych przez nowe Centrum Danych Badawczych w zakresie Zdrowia. To cele strategii cyfryzacji dotyczącej zdrowia i opieki, którą przedstawił federalny minister zdrowia prof. Karl Lauterbach.
- Cyfryzacja niemieckiej ochrony zdrowia jest opóźniona o dziesięciolecia. Jest to nie do przyjęcia. Dlatego zaczynamy od nowa, udostępnimy elektroniczną dokumentację medyczną pacjenta dla wszystkich, wprowadzimy do codziennego użytku elektroniczną receptę i ułatwimy prowadzenie badań na podstawie danych z zakresu zdrowia. Nowoczesna medycyna opiera się na cyfryzacji oraz danych. Dzięki ich wykorzystaniu leczenie będzie skuteczniejsze - powiedział federalny minister zdrowia prof. Karl Lauterbach.
Strategię cyfryzacji Federalne Ministerstwo Zdrowia przygotowywało przez wiele miesięcy wspólnie z przedstawicielami pacjentów oraz podmiotami działającymi w sektorze zdrowia. Ma ona wskazać, jak procedury dotyczące opieki zdrowotnej, wykorzystanie danych, oraz technologie muszą rozwijać się do końca dekady, aby usprawnić opiekę zdrowotną. Za tą ideą
podążają dwa konkretne projekty ustaw: ustawa cyfrowa, która poprzez rozwiązania cyfrowe usprawni proces leczenia oraz ustawa o wykorzystaniu danych zdrowotnych, w oparciu o którą dane zdrowotne udostępniane będą w celach badawczych.
Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat tych projektów.
Ustawa cyfrowa
Do końca 2024 roku każdy ustawowo ubezpieczony ma mieć założone elektroniczną dokumentację medyczną pacjenta (Opt-Out).
E-recepta ma stać się od 1 stycznia 2024 roku wiążącym standardowym rozwiązaniem w ramach zaopatrzenia w leki, a korzystanie z niej ma zostać znacznie uproszczone (e-recepta będzie mogła być realizowana zarówno w oparciu o kartę
zdrowia, jak i aplikację ePA).
Niepożądanych interakcji leków będzie można uniknąć poprzez wprowadzenie do ePA dla ubezpieczonych – w ścisłym powiązaniu z e-receptą – kompletnego, sporządzonego w jak najbardziej zautomatyzowanej formie, cyfrowego przeglądu
leczenia farmakologicznego.
Zajmująca się telematyką firma „gematik GmbH” zostanie przekształcona w prowadzoną w 100 proc. przez rząd federalny agencję cyfrową, a jej działalność zostanie zintensyfikowana.
Telemedycyna wspomagana komputerowo ma być w przyszłości dostępna w aptekach lub kioskach zdrowia, zwłaszcza w regionach, gdzie opieka zdrowotna jest słabiej rozwinięta.
Programy leczenia (Disease-Management-Programme – DMP) mają zostać uzupełnione o bardziej zcyfryzowane programy.
Komisja interdyscyplinarna składająca się m.in. z przedstawicieli urzędu Federalnego Rzecznika Ochrony Danych i Wolności Informacji (BfDI), Federalnego Urzędu Bezpieczeństwa Informatycznego (BSI), medycyny i etyki, ma w przyszłości doradzać agencji cyfrowej we wszystkich decyzjach, przedstawiając zalecenia w kwestiach bezpieczeństwa danych, wykorzystania danych oraz łatwości obsługi systemu. Zastąpi to dotychczasową procedurę polegającą na wydawaniu zgody przez BSI oraz BfDI.
Ustawa o wykorzystaniu danych zdrowotnych
Utworzone zostanie centralne Biuro Dostępu do Danych i Koordynacji, dzięki czemu możliwy będzie dostęp do danych badawczych z różnych źródeł (np. rejestr nowotworów, dane kas chorych). Łączenie różnych źródeł danych możliwe będzie w oparciu o pseudonimizowanie danych badawczych. Dane przechowywane będą w sposób zdecentralizowany.
Zwierzchni nadzór nad ochroną danych dotyczących projektów badawczych, które swoich zasięgiem obejmują kilka landów, zostanie rozszerzony na wszystkie dane dotyczące zdrowia. Oznacza to, że nadzór nad ochroną tych danych, które dotyczą projektów badawczych w służbie zdrowia obejmujących kilka landów, sprawować będzie tylko jedna pełnomocniczka landowa/jeden pełnomocnik landowy ds. ochrony danych.
Centrum Danych Badawczych dotyczących Zdrowia (FDZ) przy Federalnym Instytucie Leków i Wyrobów Medycznych (BfArM) będzie dalej rozbudowywane. W przyszłości wnioski o dostęp do danych będą mogły tam składać także placówki
przemysłowe, które prowadzą badania. Decydujący będzie tu cel wykorzystania danych, a nie wnioskodawca.
Udostępnianie danych z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta (ePA) zostanie uproszczone i ułatwione za pośrednictwem aplikacji ePA-App (Opt-Out). W przyszłości pseudonimizowane dane z elektronicznej karty pacjenta mają być automatycznie dostępne w celach badawczych za pośrednictwem Centrum Danych Badawczych dotyczących Zdrowia (FDZ).
Strategia cyfryzacji dostępna jest na stronie Federalnego Ministerstwa Zdrowia:
www.bundesgesundheitsministerium.de/digitalisierungsstrategie
Czytaj również:
Ruszył pilotażowy program telediagnostyki okulistycznej w Lubelskiem
6 trendów cyfryzacji ochrony zdrowia: warto je obserwować
Cyfryzacja: placówki POZ mają więcej czasu na wystąpienie o pieniądze