Autor : Anna Rokicińska
2021-07-27 09:29
Dziś wchodzi w życie zarządzenie prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie zasad wypłacania premii motywacyjnej związanej ze szczepieniami przeciw COVID-19 dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. W ubiegłym tygodniu tego rodzaju premię zapowiedział pełnomocnik rządu ds. szczepień Michał Dworczyk wraz z ministrem zdrowia Adamem Niedzielskim.
Obaj panowie zapowiedzieli wypłacanie premii lekarzom POZ za zwiększenie poziomu wyszczepialności pacjentów przeciw COVID-19. „W związku z zagrożeniem ponownego wzrostu zachorowalności na chorobę COVID-19 zachodzi konieczność zwiększenia tempa szczepień przeciwko tej chorobie, w celu osiągnięcia jak największej odporności populacyjnej” - czytamy w uzasadnieniu.
Jak mają być liczone premie dla POZ za szczepienia?
Do obliczenia poziomu wyszczepienia przyjmuje się:
stosunek populacji zaszczepionych osób pomiędzy 12 - 55 r.ż. na dzień 15 lipca 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób pomiędzy 12 - 55 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.;
stosunek populacji zaszczepionych osób pomiędzy 12 - 55 r.ż. na dzień 30 września 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób pomiędzy 12 - 55 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.;
stosunek populacji zaszczepionych osób pomiędzy 12 - 55 r.ż. na dzień 31 grudnia 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób pomiędzy 12 - 55 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.;
stosunek populacji zaszczepionych osób powyżej 55 r.ż. na dzień 15 lipca 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób powyżej 55 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.;
stosunek populacji zaszczepionych osób powyżej 55 r.ż. na dzień 30 września 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób powyżej 55 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.;
stosunek populacji zaszczepionych osób powyżej 55 r.ż. na dzień 31 grudnia 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób powyżej 55 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.;
stosunek populacji zaszczepionych osób powyżej 12 r.ż. na dzień 31 grudnia 2021 r. będących na listach aktywnych danego POZ wg stanu na dzień 1 lipca 2021 r., do wszystkich osób powyżej 12 r.ż. na listach aktywnych danego POZ na dzień 1 lipca 2021 r.
Przez populację osób zaszczepionych należy rozumieć osoby zaszczepione przynajmniej jedną dawką szczepionki.
„POZ będą mogły otrzymać premie cząstkowe po 30 września i po 31 grudnia 2021 r. oraz premię całościową za 2021 r. Wartości ułamkowe procentów wyszczepienia populacji do obliczeń zaokrąglane są do liczb całkowitych zgodnie z zasadami matematycznymi, co oznacza, że w przypadku wartości ułamkowej powyżej ½ włącznie, zaokrąglenie następuje do najbliższej wyższej liczby całkowitej, a poniżej ½ zaokrąglenie następuje do najbliższej liczby całkowitej” - napisał Fundusz w uzasadnieniu.
Po 30 września 2021 r. będą obowiązywały dwie stawki premiujące 0.25 zł i 0,30 zł. Stawki będą zależały od proc. osób zaszczepionych i mnożone przez liczbę osób. Po 31 grudnia 2021 r. te stawki zmaleją do 0,15 zł i 0,20 zł
Premia całościowa za 2021 r. wypłacana jest jednorazowo do 15 stycznia 2022 r. w wysokości iloczynu kwoty odpowiadającej najwyższemu osiągniętemu progowi wyszczepienia określonemu zgodnie z ust. 2 pkt 7 oraz liczby osób powyżej 12 r.ż. na liście aktywnej danego POZ wg stanu na 1 lipca 2021 r. wg poniższej tabeli
Pieniądze na wypłacenie premii motywacyjnej pochodzić mają z Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.
Całość zarządzenia tutaj: Zarządzenie Nr 135/2021/DSOZ
Kwestia premii dla lekarzy za zachęcanie do szczepień podzieliła środowisko medyczne. Jakub Kosikowski zwrócił uwagę na Twitterze, że promowanie szczepień to jeden z podstawowych aspektów pracy lekarza.
Pod jego wpisem rozpoczęła się dyskusja, w którą włączył się także wiceprezes Porozumienia Zielonogórskiego, Tomasz Zieliński:
Tomasz Zieliński, Porozumienie Zielonogórskie: To nie tak. Płacimy za efekt a nie za pracę i promocję szczepień.
Jakub Kosikowski: Czyli płacimy za to, że ktoś ma POZ w stolicy a nie w Bieszczadach.
TZ: Nie. Płacimy za osiągnięty przyrost zaszczepionych o 1% populacji. To taka sama praca i tu i tu na tym etapie.
JK: Jak startują z 60 i z 40%? Ten pomysł będzie przeciwskuteczny, do tego to woda na młyn dla wątpiących i przeciwników szczepień pt. "płacą wam ekstra za namawianie na szczepienie przeciw covid". A za wysłanie na kolonoskopię, bo nie chcę, by pacjent zmarł na raka jelita, też dopłacą?
TZ: 1% populacji jest taki sam, niezależnie czy jest zaszczepionych 40 czy 60%. Jak masz lepszy pomysł na promocję szczepień, to proponuj i działajmy. Od marudzenia nic się nie poprawi. Za zwiększenia wykonania cytologii już jest premia od dłuższego czasu, kolonoskopia też będzie.
JK: To nie my mamy działać Tomku, a rząd, politycy. My działamy non stop. Proponowałem nawet osobiście MZ czat z ekspertami w TVP. Na żywo dzwonią ludzie, zadają pytania o szczepienia, rozwiewamy wątpliwości. Nawet zaproponowałem kandydata na początek z odpowiednimi papierami naukowymi, który nie jest w żaden sposób umocowany czy politycznie, czy finansowo, by móc mu cokolwiek zarzucić. Dalej: promocja oddolna w małych miejscowościach, spotkania z ekspertami w terenie łączone ze szczepieniami, szczepionkobus dla wykluczonych transportowo. Fundusz odszkodowawczy. A nie przerzucenie roboty na lekarzy POZ, którzy i bez tych pieniędzy to robili, bo taki zawód.
TZ: Taka praca. A za dodatkową pracę należy się zapłata. Bardzo dziwnie dla mnie brzmisz, kiedy czytam, że uważasz, że nie powinno się płacić za pracę. W tym przypadku nawet za efekt pracy, a nie za samą pracę.
JK: Tomku, poczytaj, co na ten temat sądzą nieprzekonani do szczepień, to zobaczysz jak wizerunkowo zła dla programu szczepień jest to decyzja. Nie przekonasz wątpiących, kiedy wiesz, że dzwoniący ma z tego hajs, jak się zaszczepisz. Nie tak to powinno zostać rozegrane.
TZ: Nieprzekonanych nie przekonamy. Mówimy o tych, których się da przekonać. Za pracę jako lekarz dostaję od lat pieniądze i się tego nie wstydzę. Jak pacjent ma się bać, że skoro zarabiam na pracy lekarza, to chcę mu zaszkodzić, to niech lepiej zmieni lekarza. Autorytet trzeba zbudować.
Polecamy także:
Limity przyjęć na medycynę 2021/2022 już opublikowane
Kiedy dzieci nie będą musiały płacić za DPS rodziców?
Premier apeluje o szczepienie. To wyścig z czasem, szczepmy się