Autor : Aleksandra Mroczek
2020-07-27 13:13
Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia przedstawiła dziś projekt zarządzenia w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne – świadczenia kompleksowe.
Cel projektu
W uzasadnieniu na początku przeczytać możemy, że celem projektu jest "wzmocnienia działań Narodowego Funduszu Zdrowia ukierunkowanych na zwiększenie potencjału realizatorów kompleksowej opieki po zawale mięśnia sercowego (KOS-zawał, czyli Koordynowanej Opieki Specjalistycznej dla pacjenta po zawale mięśnia sercowego) oraz co istotne, zwiększenia liczby pacjentów u których zrealizowano wszystkie świadczenia wynikające z indywidualnego planu leczenia zgodnie z założeniami KOS-zawał".
Konkretne współczynniki
Projekt noweli wprowadza zapisy, których celem jest promowanie kompleksowej opieki z użyciem premiujących współczynników korygujących. Dla placówek, udzielających świadczeń w zakresie KOS-zawał, u których udział hospitalizowanych pacjentów z rozpoznanym ostrym zawałem serca leczonych w zakresie KOS-zawał wynosi co najmniej 60 proc. wszystkich hospitalizowanych pacjentów z tym rozpoznaniem, u tego świadczeniodawcy, wartość produktów do rozliczenia hospitalizacji (rozliczanych grupami E10, E11, E12G, E15) korygowana jest z zastosowaniem współczynnika o wartości 1,02. Dla dla świadczeniodawców, u których udział pacjentów, u których zrealizowano wszystkie świadczenia wynikające z indywidualnego planu leczenia zgodnie z założeniami KOS-zawał wynosi co najmniej 70 proc. (z wyłączeniem zgonów) wszystkich pacjentów objętych KOS-zawał, wartość produktów do rozliczenia hospitalizacji (rozliczanych grupami E10, E11, E12G, E15) w zakresie KOS-zawał, korygowana jest z zastosowaniem współczynnika o wartości 1,03.
Konsultacje
Projekt zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostanie przedstawiony do konsultacji zewnętrznych na okres 14 dni.
W ramach konsultacji projekt zostanie przedstawiony do zaopiniowania właściwym w sprawie podmiotom: konsultantom krajowym we właściwej dziedzinie medycyny, samorządom zawodowym (Naczelna Rada Lekarska, Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych) oraz reprezentatywnym organizacjom świadczeniodawców, czyli placówek przyjmujących pacjentów.
Skutek finansowy wyniesie ok. 2,37 mln zł w skali roku.
Źródło: gov
Czytaj więcej:
Rusza kampania "Razem dla serca - bo liczy się czas!"
Dwoje młodych kardiologów z Polski z prestiżowym stypendium ESC