Autor : Anna Rokicińska
2022-04-27 13:44
Rząd przyjął Krajowy Program Reform (KPR) na lata 2022/2023. Program został opracowany przez ministra rozwoju i technologii. To ponad stustronicowy dokument, który wskazuje kierunki działań w ramach głównych strategicznych wyzwań gospodarczych i społecznych Polski w perspektywie roku. Co w nim zapisano w odniesieniu do ochrony zdrowia?
Krajowy Program Reform przewiduje poprawę opieki zdrowotnej, zapewnienie wystarczających zasobów i i przyspieszenie wdrażania usług e-zdrowia. Jak czytamy w dokumencie, system ochrony zdrowia jest niedofinansowany, co negatywnie wpływa na funkcjonowanie systemu, decyzje inwestycyjne i podział zasobów. „Zasadne wydaje się bardziej efektywne wykorzystanie zasobów w sektorze szpitalnym, w tym wykonywanie części zabiegów medycznych z zakresu m.in. diagnostyki, opieki specjalistycznej medycznej i rehabilitacji w opiece ambulatoryjnej, poza szpitalem, co będzie skutkować obniżeniem ich kosztów. Polskę dotyka również problem znacznego niedoboru lekarzy i pracowników opieki zdrowotnej, co wynika z podejmowania przez lekarzy i pielęgniarki zatrudnienia za granicą oraz problem starzejącego się personelu medycznego (szczególnie lekarskiego i pielęgniarskiego). W 2020 r. liczba lekarzy (bez lekarzy dentystów) na 100 tys. ludności w Polsce wynosiła 346,1 (w 2019 r. 341,8). Średni wiek lekarza w Polsce (bez lekarzy dentystów) w 2019 r. i 2020 r. wynosił 49,54 lat” – czytamy.
Reformy i inwestycje w tym zakresie mają być realizowane z Krajowego Planu Odbudowy. Ale jak wiadomo te pieniądze na razie do nas nie napłynęły, bo Unia Europejska warunkuje ich przekazanie przestrzeganiem praworządności w Polsce.
Program przewiduje następujący harmonogram reform:
III kwartał 2022 r.: wejście w życie ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa.
III kwartał 2022 r.: wejście w życie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) o wzmocnieniu podstawowej opieki zdrowotnej i opieki koordynowanej, a następnie przepisów finansowych (w tym zmian w umowach), pozwalających na wdrożenie zmian w całym kraju.
III kwartał 2022 r.: wejście w życie ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej ustanawiającej zasady funkcjonowania sieci poprzez wprowadzenie nowej struktury i nowego modelu zarządzania opieką onkologiczną w Polsce.
III kwartał 2022 r.: wejście w życie ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta wraz z niezbędnymi przepisami wykonawczymi. I kwartał 2023 r.: wejście w życie rozporządzenia w sprawie wykazu Wojewódzkich Ośrodków Monitorujących dla sieci onkologicznej.
Tu KPR przewiduje:
zmianę ustawy – Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce oraz o zawodach lekarza i lekarza dentysty (IV kwartał 2021 r.). Chodzi o stworzenie podstawy prawnej do wsparcia finansowego od roku akademickiego 2021/2022 dla studentów kierunków medycznych w Polsce (w tym studentów, którzy 61 rozpoczęli studia przed rokiem akademickim 2021/2022), co przyczyni się do zwiększenia liczby lekarzy w Polsce.
wejście w życie ustawy o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych (III kwartał 2022 r.) Przypomnijmy, że ratownicy medyczni otrzymali obietnicę uchwalenia ustawy do I kwartału tego roku.
przygotowanie planów rozwoju bazy dydaktycznej i bazy klinicznej (konsolidacja klinik na bazie innych podmiotów leczniczych z centralnymi szpitalami klinicznymi);
wprowadzenie przepisów mających na celu poprawę atrakcyjności zawodów medycznych i warunków pracy pracowników medycznych (IV kwartał 2022 r.).
KPR zakłada też podniesienie efektywności i jakości systemu ochrony zdrowia poprzez wsparcie polskiego potencjału badawczo-rozwojowego w dziedzinie nauk medycznych i nauk o zdrowiu. Przewiduje się m.in. budowę Centrum Badawczo-Analitycznego Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego PZH – Państwowego Instytutu Badawczego. Centrum będzie wspierać bezpieczeństwo zdrowotne Polaków w dobie zagrożeń epidemicznych.
Kolejnym elementem programu jest transformacja cyfrowa przedsiębiorstw i administracji publicznej. W ramach tego wyzwania, w dokumencie przypomina się, że w Polsce 47 proc. populacji osób w wieku 16–74 lata korzysta z usług e-administracji (dane na 2021 r.). W porównaniu z rokiem poprzednim stanowi to wzrost o 5,6 pp. Natomiast 39,9 proc. osób korzysta z Internetu w kontaktach z administracją publiczną do przekazywania wypełnionych formularzy. W zakresie tego wskaźnika odnotowano wzrost na poziomie 6,4 pp. (w zestawieniu do 2020 r.). Pod względem cyfrowych usług publicznych Polska zajmuje 20 miejsce w UE.
W tym obszarze reformy zakładają m.in. (w okresie : II kwartał 2020 r. – II kwartał 2024 r.) zwiększenie skali zastosowań rozwiązań cyfrowych w sektorze publicznym, gospodarce i społeczeństwie oraz podniesienie poziomu kompetencji cyfrowych w społeczeństwie. Służyć temu będą m.in.: zmiany regulacyjne dotyczące rozwoju e-usług i usprawnienia elektronicznej komunikacji między instytucjami publicznymi, obywatelami i biznesem, w szczególności poprzez wprowadzenie domyślności cyfrowej postaci dokumentów i elektronicznego obiegu spraw w administracji i gospodarce.
Jeśli chodzi o ochronę zdrowia, pojawia się ona w dziale cyberbezpieczeństwo. Program reform zakłada zwiększenie cyberbezpieczeństwa systemów informacyjnych, wzmocnienie infrastruktury przetwarzania danych oraz optymalizacja infrastruktury służb państwowych odpowiedzialnych za bezpieczeństwo.
W ramach reformy zostanie dokonana nowelizacja ustawy z dnia 5 lipca 2018 r. o krajowym systemie cyberbezpieczeństwa. Nowelizacja umożliwi m.in. tworzenie przez podmioty wchodzące w skład systemu cyberbezpieczeństwa Centrów Wymiany Informacji i Analizy. Ponadto, w 6 sektorach kluczowych (energia, transport, ochrona zdrowia, bankowość i infrastruktura rynków finansowych, infrastruktura cyfrowa oraz zaopatrzenie w wodę). Dla tych obszarów powstaną obowiązkowe zespoły reagowania na incydenty bezpieczeństwa komputerowego (sektorowe CSIRT). Zmienione zostanie rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 11 września 2018 r. w sprawie wykazu usług kluczowych oraz progów istotności skutku zakłócającego incydentu dla świadczenia usług kluczowych. W szczególności zracjonalizowane i urealnione zostaną progi/kryteria definiujące operatorów usług kluczowych, przede wszystkim w sektorze zdrowia. Polska weźmie też udział w europejskim projekcie wspólnego zainteresowania (IPCEI) dotyczącym infrastruktury chmurowej nowej generacji i usług brzegowych. Reforma ta ma zostać przeprowadzona od I kwartału 2021 r. do IV kwartału 2023 r.
To tylko część proponowanych zmian. Całość dokumentu tutaj.
Polecamy także:
Medyczna Racja Stanu: "Postęp terapeutyczny – szanse dla pacjentów"
System cyberbezpieczeństwa niepokoi producentów leków. Dlaczego?