Autor : Anna Rokicińska
2021-11-08 12:34
Do Systemu Informacji Medycznej (SIM) trzeba będzie od 1 lipca 2022 r. raportować więcej danych. Obowiązek ten zostanie także rozszerzony na więcej podmiotów. Co ciekawe, do SIM trzeba będzie wpisywać także to czy pacjentka jest w ciąży. Co jeszcze?
Właśnie na stronach Rządowego Centrum Legislacji ukazał się projekt noweli rozporządzenia w sprawie szczegółowego zakresu danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji oraz sposobu i terminów przekazywania tych danych do Systemu Informacji Medycznej. Został on skierowany do konsultacji i opiniowania. Jest na to 30 dni. Nowela nakłada dodatkowe obowiązki na świadczeniodawców. Jakie?
Co trzeba będzie raportować do SIM?
Zgodnie z nowelą od 1 lipca 2022 r. świadczeniodawcy będą mieli dodatkowe obowiązki związane z raportowaniem do SIM. Trzeba będzie wpisywać więcej danych identyfikujących podmiot udzielający świadczeń. Chodzi o 9-cyfrowy numer REGON oraz 10-cyfrowy numer NIP. Więcej danych trzeba będzie wpisać by zidentyfikować miejsce udzielania świadczenia zdrowotnego. Tutaj trzeba będzie podawać: nazwy miejscowości, kodu pocztowego, ulicy, numeru domu i lokalu.
Więcej czasu zajmie też opisywanie danych pacjenta. Tu trzeba będzie odnotować kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego, kraju, miejsca zamieszkania (lub ewentualnie miejsca pobytu, jeżeli pacjent nie posiada tego pierwszego). Do tej pory te dane były zbierane fakultatywnie. „Mając jednak na uwadze istotny walor identyfikacyjny ww. danych, zdecydowano się na rozszerzenie tego obowiązku w odniesieniu do wszelkich rodzajów świadczeń zdrowotnych” - uzasadnia Ministerstwo Zdrowia. Dodatkowo trzeba będzie także raportować dane odnoszące się do wyrobów medycznych zaimplantowanych u pacjenta. Trzeba będzie również wpisać informacje o alergiach występujących u leczonego, jego grupie krwi, co ciekawe także o ciąży, co w obecnej sytuacji i przy tych nastrojach społecznych, może budzić pewne kontrowersje. Chociaż z drugiej strony w sytuacji, gdy pacjentka zemdleje na ulicy warto by lekarze wiedzieli czy jest w ciąży czy też nie.
Raportować do SIM będą musieli także podwykonawcy zarówno ci leczący w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia, jak i ci komercyjni. Chodzi o podmioty trzecie, którym usługodawca powierzył udzielenie świadczenia lub wykonanie danej procedury medycznej. „To właśnie podwykonawca będzie zobligowany przekazywać do SIM dane dotyczące wykonania konkretnej procedury lub udzielenia świadczenia. Dane te są zobowiązani przekazywać zarówno usługodawcy udzielający świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, jak i usługodawcy realizujący je komercyjnie” - czytamy w Ocenie Skutków Regulacji.
Nowela zakłada ponadto uwzględnienie dodatkowych informacji do katalogu danych przekazywanych do SIM w przypadku, gdy rozpoczęcie i zakończenie udzielania świadczenia zdrowotnego nie następuje w tym samym dniu, oraz gdy pacjentowi jest udzielane świadczenie zdrowotne w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Obok kodu przyczyny głównej według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta, usługodawcy będą przekazywali również kod według Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF).
Oprócz obowiązku wskazywania poza datą udzielania świadczenia zdrowotnego będzie także obowiązek wskazania godziny rozpoczęcia jego udzielania (zakończenia, przyjęcia do szpitala, wypisu ze szpitala) oraz wytworzenia dokumentacji medycznej prowadzonej w postaci elektronicznej.
Nowela rozszerza też katalog danych niezbędnie przekazywanych przez usługodawców, pozwalających na identyfikację świadczenia zdrowotnego, o dane wskazane w § 2 ust. 1 pkt 7 lit. d-h aktualnie obowiązującego rozporządzenia.
Raportować będzie także POZ. W projekcie rozporządzenia zrezygnowano z wyłączeń w zakresie obowiązków sprawozdawczych w przypadku raportowania przez placówki danych do SIM dotyczących świadczeń zdrowotnych lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, a także świadczeń zdrowotnych pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej, jak również doprecyzowane zostały reguły przekazywania przez usługodawcę do SIM danych dotyczących świadczeń zdrowotnych pielęgniarki lub higienistki szkolnej udzielanych w środowisku nauczania i wychowania. „Co istotne obowiązek w tym zakresie na chwilę obecną dotyczyć będzie jedynie świadczenia zdrowotnego jakie stanowi szczepienie” - czytamy w OSR.
Polecamy także:
Światowy producent sprzętu medycznego inwestuje Polsce
Kandydat na prezesa NFZ z pozytywną opinią Rady Funduszu