Projekt został skierowany do konsultacji publicznych. Resort dał na nie tylko 7 dni, a nowela wprowadza dość zasadnicze zmiany.

Co ma się zmienić w rozliczeniach ze szpitalami?

Po pierwsze dotyczy on wspomnianej wcześniej zasady. MZ mówi o „doprecyzowaniu” § 16 ust. 4f pkt 1 i 5 rozporządzenia. O co dokładnie chodzi? „Taryfy, które były ustalone przed dniem 1 lipca 2021 r., przygotowywane były bez uwzględnienia zmian dotyczących współczynników korygujących oraz przed wejściem w życie regulacji obligujących do obniżania tych współczynników. Taryfy ustalone przed dniem 1 lipca 2021 r. nie uwzględniają zatem mechanizmu obniżania współczynników korygujących. Wzrost kwoty zobowiązania spowodowany zaimplementowaniem wskazanych taryf nie powinien więc prowadzić do obniżenia współczynników korygujących” - czytamy w uzasadnieniu.

W przypadku drugiej zmiany także mówi się o „korekcie” mechanizmu obniżania współczynników korygujących. Ma to być zrobione w taki sposób, aby w przypadku świadczeniodawców zakwalifikowanych do sieci szpitali (PSZ), kwoty współczynników były pomniejszane proporcjonalnie do udziału danego rodzaju świadczeń lub ryczałtu w kwocie zobowiązania dla całej umowy. „Obecnie, zmniejszenie współczynników korygujących w PSZ, szpitalnych oddziałach ratunkowych i izbach przyjęć odnosi się do wskaźników korygujących całości umowy, co powoduje, że kwoty wynikające z podniesienia wyceny świadczeń są często w całości równoważone zmniejszeniem kwoty współczynnika korygującego umowy. Taka sytuacja nie powstaje w umowach „pozasieciowych”. Proponowane rozwiązanie spowoduje zrównanie sytuacji świadczeniodawców w tym zakresie” - uzasadnia resort.

Trzecia sprawa to ustalenie jednolitego postępowania w przypadku zmiany przez prezesa Funduszu w trakcie realizacji umowy przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy lub zmiany warunków umowy wynikającej z zarządzenia Prezesa Funduszu określającego przedmiot oraz szczegółowe warunki zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, poprzez wskazanie, że w takiej sytuacji nowe warunki obowiązują od dnia wejścia tego zarządzenia w życie. „Świadczeniodawca, który nie zgadza się na nowe warunki będzie mógł rozwiązać umowę z zachowaniem 30-dniowego okresu wypowiedzenia, pod warunkiem, że złoży oświadczenie o wypowiedzeniu w terminie tygodnia od dnia wejścia zarządzenia w życie. Zgodnie z treścią §2 ust. 2 projektowanego rozporządzenia zasada ta będzie mieć zastosowanie także do zarządzeń, których zmiany miały miejsce przed dniem wejścia w życie projektowanego rozporządzenia. W przypadku złożenia oświadczenia o wypowiedzeniu po tej dacie. będzie obowiązywał termin wypowiedzenia wskazany w danej umowie. Zmiany warunków umowy w innych niż ww. przypadkach będą uzgadniane indywidualnie” - czytamy w uzasadnieniu.

Rozporządzenie ma wejść w życie po upływie 7 dni od jego ogłoszenia.

Jak informuje MZ, zmiany zawarte w projekcie rozporządzenia nie będą wymagać dodatkowych nakładów finansowych. Nie rodzą skutków finansowych dla budżetu państwa, ani samorządów.

Całość projektu tutaj: Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Polecamy także:

I Wielkopolska Konferencja Prawa Pacjenta

MZ o zamówionych lekach na COVID-19 i ich dystrybucji

Czy Instytut Ekspertyz Medycznych jest powielaniem bytów?

Zarobki lekarzy - zaskakujące dane Polski na tle krajów OECD