Autor : Anna Rokicińska
2020-12-22 10:27
Ważny wyrok Naczelnego Sądu Administracyjnego w sprawie łamania zbiorowych praw pacjenta. Sąd przychylił się do argumentacji Rzecznika Praw Pacjenta, Bartłomieja Chmielowca i uznał praktyki stosowane w Centrum Urazowym, w woj. łódzkim za naruszające zbiorowe prawa pacjentów. Chodziło o brak odpowiedniej liczby obsady lekarskiej zespołu urazowego, co ograniczyło dostęp do świadczeń zdrowotnych.
Sprawa ciągnęła się kilka lat od momentu, gdy lekarze zaczęli wypowiadać klauzulę opt-out, pozwalającą na pracę w wymiarze przekraczającym przeciętnie 48 godzin tygodniowo.
Praktyki naruszające zbiorowe prawa pacjentów polegały na braku zapewniania w godzinach 15:35 – 08:00 minimalnych zasobów kadrowych zespołu urazowego, składającego się z co najmniej trzech lekarzy. W tym czasie pacjenci z urazami wielonarządowymi nie byli przyjmowani do szpitala oraz nie wykonywano zabiegów operacyjnych.
RPP i postępowanie w sprawie Centrum Urazowego
Po przeprowadzeniu postępowania, Rzecznik uznał, że stosowane przez szpital praktyki naruszały zbiorowe prawa pacjentów. Szpital w wyjaśnieniach nie zgodził się z decyzją Rzecznika. Poinformował, że sytuacja była spowodowana wypowiedzeniem przez lekarzy klauzul opt-out. W związku z powyższym decyzja została zaskarżona przez podmiot leczniczy do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie.
Sąd uchylił decyzję Rzecznika, wskazując, że za brak właściwej obsady lekarskiej w Centrum Urazowym, kierownictwo szpitala nie ponosiło odpowiedzialności. Wypowiedzenie klauzul opt-out było następstwem szczególnego rodzaju protestu lekarzy, przebiegającego na obszarze całego kraju. Sąd również nie zgodził się z interpretacją Rzecznika dotyczącej faktycznej liczby lekarzy danej specjalizacji, zobowiązanych do udzielania pomocy w tego rodzaju placówce.
Od powyższego wyroku Rzecznik Praw Pacjenta wniósł skargę kasacyjną.
Co orzekł Naczelny Sąd Administracyjny?
NSA uchylił wyrok Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego oraz oddalił skargę. NSA podkreślił, że dla wystąpienia przesłanek wypełniających stwierdzenie naruszenia zbiorowych praw pacjentów, nie jest istotny fakt wypowiedzenia przez lekarzy klauzul opt-out. Liczba zatrudnionych lekarzy w Centrum Urazowym powinna zapewnić ciągłość świadczeń zdrowotnych. Ponadto, podmiot leczniczy powinien zapobiec sytuacji braku obsady lekarskiej, skoro Centrum mimo braków kadrowych, nadal funkcjonowało.
Powyższe praktyki naruszały zbiorowe prawa pacjentów do świadczeń zdrowotnych, które są udzielane natychmiast ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia oraz odpowiadają wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej, oraz udzielane są z należytą starannością.
Źródło: RPP
Polecamy także:
Dane MZ: prawie 7,2 tys. nowych zakażeń i 309 zgonów
Wydłużony termin pilotażu informatyzacji dokumentacji
Zmiany w rozliczeniach placówek opieki psychiatrycznej