Autor : Magdalena Kopystyńska
2022-06-28 08:05
Pacjenci korzystający ze świadczeń wentylacji mechanicznej żyją w strachu i apelują do resortu zdrowia o interwencję w związku z obniżeniem taryf dla świadczeń udzielanych w domu. Członkowie Stowarzyszenia Pacjentów na Rzecz Wentylacji Domowej „Jednym Tchem!” obawiają się, że wprowadzona od 1 maja br. przez NFZ niższa wycena taryf sprawi, że zamiast świadczeń udzielanych w domu będą zmuszeni do powrotu do szpitali.
Przypomnijmy, że spośród około 10 tys. chorych wymagających wentylacji mechanicznej aż 80 proc. pacjentów może otrzymywać świadczenia w warunkach domowych. Stowarzyszenie „Jednym Tchem!” wskazuje jednak, że w związku z pandemią COVID-19 liczba ta może ulec zwiększeniu (czytaj: Wentylowanych w domu będzie więcej – to efekt pandemii). Niestety pomimo spotkania z decydentami, nadzieje związane z nowymi wycenami dla świadczeń wentylacji domowej nie przyniosły, zdaniem chorych, oczekiwanego efektu, a zarządzenie wprowadzające nowe stawki ostatecznie opublikowano bez uwzględnienia głosu świadczeniodawców i świadczeniobiorców.
Pacjenci obawiają się, że nowe niższe taryfy oznaczać będą mniejszą dostępność do tych limitowanych procedur i pytają, co stanie się z chorymi, którzy nie otrzymają opieki na czas.
- Tych 10 tys. chorych może trafić wkrótce do szpitali. Czy NFZ i Ministerstwo Zdrowia naprawdę chcą odbierać nam oddech i życie? My nie chcemy wracać do szpitali! Chcemy zostać w domu z bliskimi. Nie wiem, ile pozostało mi lat życia, a jeszcze mam zostać pozbawiona rodziny - apeluje Ewa Ciechomska, 68-letnia pacjentka wentylowana nieinwazyjnie, chora na POChP od ponad 20 lat. Pani Ewa obawia się, że w sytuacji kryzysowej nie uda jej się dojechać do szpitala lub też nie będzie dla niej miejsca.
- W szpitalu najbliższym mojego domu jest tylko jedna sala z dostępem do tlenu i czterema łóżkami, a łatwo jest się domyślić, że wymagających wentylacji jest znacznie więcej - wskazała.
Przedstawiciele pacjentów przyznają również, że nie są w stanie zrozumieć postawy Ministerstwa Zdrowia oraz NFZ. - Respiratoterapia domowa jest powszechnie stosowana we wszystkich rozwiniętych krajach jako skuteczne narzędzie ratujące i przedłużające życie, które jednocześnie jest dużo tańsze od leczenia szpitalnego. Różnicowanie pacjentów na tych, którym pomoc się należy oraz tych, którzy na nią nie zasługują, jest dyskryminacją oraz okrutnym, nieludzkim i poniżającym traktowaniem, sprzecznymi z art. 40 Konstytucji, konwencją ONZ i nie koresponduje z fundamentalną zasadą humanitaryzmu - apeluje Joanna Wilmińska, prezes Stowarzyszenia „Jednym tchem!”, pacjentka wentylowana mechanicznie inwazyjnie od 10 lat, prawnik. Zaapelowała do resortu zdrowia o pilną interwencję i zawieszenie zarządzenia prezesa NFZ.
Przypomnijmy, że o planie zmian w taryfach dla świadczeń domowej wentylacji mechanicznej informujemy od ubiegłego roku, kiedy to w raporcie taryfikacyjnym AOTMiT zaproponowano obniżkę wycen sięgającą w niektórych zakresach nawet 62 proc.
Zarówno świadczeniodawcy, jak i sami pacjenci mają świadomość rosnących kosztów udzielania świadczeń i narastającego poziomu inflacji - co ich zdaniem powinno skłonić instytucje do weryfikacji wycen, ale nie w dół, a w górę.
- Skąd wziął się pomysł na wprowadzanie oszczędności na pacjentach wentylowanych mechanicznie? To pytanie tym bardziej jest zasadne, patrząc na ostatnie doniesienia medialne dotyczące odkrytych dodatkowych miliardów w budżecie NFZ oraz Funduszu Medycznym Ministerstwa Zdrowia. Fundusz Medyczny dysponuje środkami wysokości 3,5 mld złotych z ubiegłego roku, które dodając do puli na 2022 rok, dają łącznie 7,5 mld złotych do zagospodarowania. Narodowy Fundusz Zdrowia z nadwyżki z ubiegłego roku trzyma aż 10 miliardów złotych, a jego budżet z 2016 roku wzrósł prawie o 50 mld zł, więc skąd to obniżanie taryf? Wszystkie budżety roczne wzrastają, wzrastają wynagrodzenia polityków i urzędników w KPRM, a tymczasem pacjentom wentylowanym ogranicza się dostęp do tlenu. Wygląda na to, że rząd chomikuje gargantuiczne środki, podczas gdy ci wymagający respiratoterapii będą umierać. Jaki jest tutaj rachunek zysków i strat? - pytają chorzy ze Stowarzyszenia „Jednym Tchem!”.
O zmianach w taryfach pisaliśmy również tutaj:
NFZ zmienia taryfy za wentylację mechaniczną
Co z dostępem do domowej wentylacji mechanicznej?
Od 1 maja mają się zmienić stawki za wentylację mechaniczną
Pacjenci zamiast w domach będą w szpitalach i innych placówkach?
magdalena.kopystynska@cowzdrowiu.pl