Autor : Agata Szczepańska
2024-01-09 09:43
100 tys. zł w przypadku śmierci pacjenta lub doprowadzenia go do stanu wegetatywnego, 90 tys. zł w przypadku porażenia dwóch kończyn, 85 tys. zł - utraty wzroku, 70 tys. zł - zakażenia wirusem HIV, 60 tys. zł w przypadku wady rozwojowej płodu – to przykładowe stawki świadczenia kompensacyjnego zaproponowane w projekcie rozporządzenia.
Do konsultacji skierowano projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie sposobu ustalania wysokości świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta. Na zgłaszanie uwag jest 10 dni.
Świadczenia kompensacyjne wypłacane są z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych, powołanego przyjętą w lipcu zeszłego roku nowelizacją ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Ustawa ta stanowi, że minister zdrowia, po zasięgnięciu opinii Rzecznika Praw Pacjenta, określa w drodze rozporządzenia sposób ustalania wysokości świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta, kierując się koniecznością przejrzystości w ustalaniu wysokości świadczenia kompensacyjnego oraz zapewnienia ochrony interesów wnioskodawców.
Wysokość świadczenia kompensacyjnego ustala Rzecznik Praw Pacjenta, który prowadzi postępowania w tej sprawie.
Przy ustalaniu wysokości świadczenia kompensacyjnego uwzględnia się - w przypadku:
1) zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym – charakter następstw zdrowotnych oraz stopień dolegliwości wynikających z zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, w tym w zakresie uciążliwości leczenia, uszczerbku na zdrowiu oraz pogorszenia jakości życia;
2) uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia – charakter następstw zdrowotnych oraz stopień dolegliwości wynikających ze zdarzenia medycznego, w tym w zakresie uciążliwości leczenia, uszczerbku na zdrowiu oraz pogorszenia jakości życia;
3) śmierci pacjenta – pozostawanie w związku małżeńskim w chwili śmierci pacjenta, pokrewieństwo, pozostawanie w stosunku przysposobienia, pozostawanie we wspólnym pożyciu oraz wiek osoby uprawnionej do świadczenia i wiek zmarłego pacjenta.
Każda z tych kategorii odwołuje się do konkretnych okoliczności, którym przypisano określone wartości kwotowe. Będą one podlegały sumowaniu, przy założeniu, że łączna wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu nie może być wyższa niż 100 tys. zł, a w odniesieniu do uciążliwości leczenia oraz pogorszenia jakości życia – nie może być wyższa niż po 50 tys. zł.
Uszczerbek na zdrowiu został potraktowany jako wyjściowa okoliczność wpływająca na charakter następstw zdrowotnych zdarzenia medycznego, co do zasady o stałym lub długotrwałym czasie negatywnego oddziaływania na pacjenta.
Z kolei uciążliwość leczenia oraz pogorszenie jakości życia są kluczowymi czynnikami wpływającymi na stopień dolegliwości wynikających ze zdarzenia medycznego.
Polecamy: Kurowska prosto o zdrowiu: Fundusz Kompensacyjny
Katalog okoliczności wpływających na ustalenie wysokości świadczenia kompensacyjnego nawiązuje do zbliżonej regulacji zawartej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 18 października 2023 r. w sprawie sposobu ustalania wysokości świadczenia kompensacyjnego z tytułu szkody związanej z udziałem w badaniu klinicznym.
Skutki zdarzenia medycznego będą przedmiotem opinii Zespołu do spraw Świadczeń z Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych, który przy jej wydawaniu będzie kierował się wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej oraz doświadczeniem zawodowym swoich członków.
Natomiast w przypadku śmierci pacjenta wysokość świadczenia kompensacyjnego ustalana ma być z uwzględnieniem rodzaju relacji między zmarłym pacjentem a osobą uprawnioną do tego świadczenia (krewny pierwszego stopnia, małżonek niepozostający w separacji, osoba pozostająca we wspólnym pożyciu, osoba pozostająca w stosunku przysposobienia) oraz wieku zmarłego pacjenta i osoby uprawnionej.
Polecamy: Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych: ile wniosków już wpłynęło?
A oto kwoty zaproponowane w projekcie rozporządzenia:
Fundusz obejmuje szkody, do których doszło po 6 września 2023 r. Obejmuje też zdarzenia wcześniejsze, o ile pacjent dowiedział się o nim po 6 września. Uzyskanie odszkodowania nie wymaga udowodnienia winy szpitala. Ważne jest to, czy uszczerbku na zdrowiu albo śmierci pacjenta można było uniknąć. Postępowanie przed Rzecznikiem jest uproszczone i przewiduje szereg ułatwień dla pacjentów.
Wniosek o przyznanie świadczenia kompensacyjnego składa się do Rzecznika Praw Pacjenta. W razie śmierci pacjenta rekompensatę otrzymają członkowie rodziny. Możliwe do uzyskania kwoty mają być waloryzowane corocznie o wskaźnik inflacji.
Postępowanie może być uruchamiane na wniosek złożony w terminie roku od dnia, w którym wnioskodawca (pacjent lub jego bliski) dowiedział się o zakażeniu biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta. Termin ten nie może przekroczyć trzech lat. Opłata za złożenie wniosku o przyznanie świadczenia kompensacyjnego wynosi 300 zł.
Więcej informacji można znaleźć na stronie Funduszu Kompensacyjnego Zdarzeń Medycznych.
Przy Rzeczniku Praw Pacjenta działają także Fundusz Kompensacyjny Szczepień Ochronnych oraz Fundusz Kompensacyjny Badań Klinicznych.
Polecamy także:
Przyszłoroczny budżet RPP: podwyżki dla wszystkich pracowników
Zastępczyni redaktor naczelnej; specjalizuje się w tematach związanych z prawem medycznym i procesem legislacyjnym, szczególnie zainteresowana psychiatrią. Wcześniej dziennikarka i redaktorka w Dzienniku Gazecie Prawnej oraz Polskiej Agencji Prasowej. Kontakt: agata.szczepanska@cowzdrowiu.pl