Autor : Aleksandra Kurowska
2020-05-29 18:15
Którym specjalizacjom w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej wzrośnie wycena świadczeń i od kiedy?
Ukazało się zarządzenie Nr 73/2020/DSOZ zmieniające zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
Zacznijmy od przypomnienia - ponad dwa tygodnie temu pisaliśmy o problemie dotyczącym wycen. Szpitale nie stracą kilku proc. pieniędzy na AOS. Będzie decyzja MZ.
Placówki dostały propozycje nowych kwot, ale z zastrzeżeniem, że będą z tego wyłączone poradnie ambulatoryjne, które były wskazane w rozporządzeniu resortu zdrowia do odrębnego finansowania. Chodzi o przepisy z 25 lutego 2020 r. w sprawie określenia wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania. I teraz powstał kłopot. Rozporządzenie MZ obowiązuje od 1 marca. W styczniu i lutym poradnie były finansowane w ryczałcie dla sieci szpitali z ceną 1,05 za punkt. A w kolejnych miesiącach byłby spadek do 1,02. Czyli zamiast 5 proc. więcej niż podstawowa stawka dostawałyby 2 proc. więcej. Strata wyniosłaby 3 proc.
Nowe zarządzenie to zmienia!
-Zmiana polega na wprowadzeniu współczynnika 1,05 dla świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, które podlegają odrębnemu rozliczeniu w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń, poza ryczałtem na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 25 lutego 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie określenia wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania (Dz. U. poz. 309) od dnia 1 marca 2020 r.:
1) porada specjalistyczna – endokrynologia,
2) porada specjalistyczna – kardiologia,
3) porada specjalistyczna – neurologia,
4) porada specjalistyczna – ortopedia i traumatologia narządu ruchu,
5) porada specjalistyczna – endokrynologia dla dzieci,
6) porada specjalistyczna – kardiologia dziecięca,
7) porada specjalistyczna – neurologia dziecięca,
8) porada specjalistyczna - ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci.
Powyższa zmiana jest skutkiem wprowadzenia zwiększenia wartości punktu w ryczałcie PSZ od 1 stycznia 2020 r. z 1 zł na 1,05 zł. Odpowiednio do powyższego został symetrycznie wprowadzony współczynnik korygujący o wartości 1,05 dla świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, które zostały wyodrębnione od
1 marca 2020 r.
Przyjęte rozwiązania wchodzą w życie z dniem podpisania, przy czym przepisy zarządzenia stosuje się do sprawozdawania i rozliczania świadczeń udzielanych
od dnia 1 marca 2020 r. do 30 czerwca 2020 r., ponieważ od 1 lipca 2020 r. zwiększone zostaną ogólnie wyceny świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS).
Wejście w życie przedmiotowego zarządzenia nie będzie miało negatywnych skutków dla adresatów norm (świadczeniodawców).
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych oraz Polskiej Izby Ubezpieczeń. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl