Autor : Agata Szczepańska
2023-04-24 15:04
Fundusz Wsparcia Szpitali zamiast Agencji Restrukturyzacji Szpitali i uniezależnienie części inwestycji od przeprowadzenia reform – to niektóre ze zmian dotyczących ochrony zdrowia w zmienionym Krajowym Planie Odbudowy. Planowane jest również stworzenie Ogólnopolskiej Sieci Medycznej, która zapewni lecznicom ultra szybki internet.
Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej skierowało do konsultacji publicznych rewizję Krajowego Planu Odbudowy i Zwiększania Odporności. Uwagi przyjmowane są do 9 maja, a dziś (24 kwietnia) odbywa się konferencja w tej sprawie.
Jak podkreśla MFiPR, głównym celem aktualizacji KPO jest uwzględnienie zmieniającej się sytuacji społeczno-gospodarczej, w tym wzrostu inflacji, załamania łańcuchów dostaw, przede wszystkim w wyniku wojny w Ukrainie. Rewizja KPO wynika ze zmiany rozporządzenia ustanawiającego Instrument na rzecz Odbudowy i Zwiększania Odporności, które weszło w życie w marcu 2023 r. i jest obowiązkowa do przeprowadzenia w tym roku. Obejmuje zaprogramowanie wsparcia w ramach nowego instrumentu REPowerEU, którego głównym celem jest uniezależnienie Europy od rosyjskich paliw kopalnych przed 2030 r. Jest ona również okazją do urealnienia planowanych w ramach KPO, stanowi także podstawę do dostosowania części dotacyjnej programu do jego zaktualizowanej wartości. Rewizja KPO nie zmienia zasad jego realizacji, w tym obowiązku zakończenia realizacji KPO do czerwca 2026 r.
Przypomnijmy, zagadnień zdrowotnych dotyczy w KPO komponent D - Efektywność, dostępność i jakość systemu ochrony zdrowia.
W związku z opóźnieniami w realizacji KPO i przeciągającymi się negocjacjami z Komisją Europejską, część planów resortu zdrowia wymaga aktualizacji i zmian w harmonogramach.
A. Niedzielski: będziemy realizować programy nawet bez środków z KPO
Najważniejszą zmianą dla sektora ochrony zdrowia jest rezygnacja z wprowadzenia ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa na rzecz ustawy o Funduszu Wsparcia Szpitali. Miałoby to nastąpić w trzecim kwartale 2023 r.
Z tą zmianą związane jest m.in. złagodzenie części warunków dotyczących inwestycji i dofinasowań, które w poprzedniej wersji KPO często związane były działaniami restrukturyzacyjnymi.
Przykładowo, w punkcie „Rozwój i modernizacja infrastruktury centrów opieki wysokospecjalistycznej i innych podmiotów leczniczych”, wcześniej mowa była o wsparciu „szpitali, których potrzeby inwestycyjne wynikają z procesów reformy, takich jak konsolidacja, przeprofilowanie i przekształcenie w podmioty opieki długoterminowej". W zmienionej wersji wskazuje się „szpitale, których potrzeby inwestycyjne wynikają z bieżącej ich działalności i są wynikiem dostosowania na potrzeb epidemiologiczno-demograficznym oraz potrzeb zdrowotnych”.
Zmiany dotyczą też programów mentoringowych dla studentów i absolwentów kierunków pielęgniarstwa czy ratownictwa. O połowę zmniejszono liczbę ratowników medycznych, którzy ukończą studia drugiego stopnia (do 1,25 tys. z 2,5 tys.).
Jak poinformowano, resort zdrowia wniósł też o zmniejszenie docelowej liczby lekarzy i lekarzy dentystów, którzy uzyskają certyfikat potwierdzający zawodowe kompetencje medyczne (o 9 tys. – z 54 tys. do 45 tys.). Zmiana związana jest z tym, iż wydawanie certyfikatów rozpocznie się po wejściu w życie rozporządzenia w sprawie umiejętności zawodowych, co wiąże się m.in. z przygotowaniem szkoleń oraz całego procesu certyfikacji, w związku z czym istnieje poważne ryzyko, iż w terminie zakładanym terminie, czyli czwartym kwartale 2025 r. nie uda się wydać planowanych 54 tys. certyfikatów.
Ochrony zdrowia dotyczą też zmiany w komponencie C - Zapewnienie dostępu do bardzo szybkiego internetu na obszarach białych plam.
Zakłada się przeniesienie z innych punktów dodatkowych 231 mln euro m.in. na pokrycie kosztów nowego zadania, związanego z budową Ogólnopolskiej Sieci Medycznej. Celem jej uruchomienia jest zapewnienie placówkom ochrony zdrowia (ze szczególnym uwzględnieniem szpitali) dostępu do ultra szybkiego szerokopasmowego internetu. Utworzenie OSMED jest zgodne ze strategią „Zdrowa Przyszłość. Ramy Strategiczne Rozwoju Sytemu Ochrony Zdrowia na lata 2021-2027 z perspektywą do 2030 roku”, której jednym z priorytetowych kierunków wsparcia polskiego systemu ochrony zdrowia jest rozwój usług cyfrowych.
Cieszyński: Cyfryzacja ma służyć pacjentom
Działania dotyczące OSMED będą bazowały na rozwiązaniach Ogólnopolskiej Sieci Edukacyjnej.
Zakładany jest następujący harmonogram jej wdrażania:
Wypracowanie ostatecznej koncepcji funkcjonowania OSMED - marzec – lipiec 2023 r. (prace nad szczegółowymi rozwiązaniami w ramach OSMED, konsultacje z głównymi interesariuszami oraz uzyskanie niezbędnych akceptacji dla koncepcji).
Przygotowanie/dostosowanie ram prawnych – do września 2023 r.
Formalny start przygotowań programu – wrzesień 2023 r.
Opracowanie szczegółowej koncepcji technicznej OSMED oraz dialog techniczny – grudzień 2023 r.
Opracowanie wymagań oraz rozpoczęcie niezbędnych postępowań zakupowych – marzec 2024 r.
Uruchomienie OSMED – sukcesywne zasilanie Sieci użytkownikami – kwiecień 2024 r.
Zmiany w KPO objęły 5 z 6 komponentów (poza tym dotyczącym poprawy jakości instytucji i warunków realizacji KPO). Zmiany zostały zgłoszone przez 11 resortów, propozycji w tym zakresie nie zgłosiły trzy resorty: Ministerstwo Finansów, Ministerstwo Kultury i Dziedzictwa Narodowego i Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji.
Rewizją zostało objętych 13 z 48 reform (9 z części grantowej i 4 z części pożyczkowej) oraz 39 z 54 inwestycji (27 z części grantowej i 12 z części pożyczkowej KPO). Propozycje zmian do rewizji dotyczą 36 kamieni milowych (21 z części grantowej i 15 z części pożyczkowej KPO) i 80 wskaźników (58 z części grantowej i 22 z części pożyczkowej).
Grafika: MFiPR
Polecamy także:
Ochrona zdrowia najważniejszym tematem kampanii wyborczej?
Medycy: MZ wyjaśnia, że system zachęt do studiów czeka na decyzję UE
Około pół mld zł na cyberbezpieczeństwo w placówkach psychiatrycznych
Zastępczyni redaktor naczelnej; specjalizuje się w tematach związanych z prawem medycznym i procesem legislacyjnym, szczególnie zainteresowana psychiatrią. Wcześniej dziennikarka i redaktorka w Dzienniku Gazecie Prawnej oraz Polskiej Agencji Prasowej. Kontakt: agata.szczepanska@cowzdrowiu.pl