Autor : Magdalena Kopystyńska
2023-08-03 14:59
Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt rozporządzenia, który zmienia termin zakończenia programu pilotażowego w zakresie koordynowanej opieki medycznej nad chorymi z neurofibromatozami oraz pokrewnymi im rasopatiami na koniec 2024 roku. Zmienią się także wyceny części świadczeń realizowanych w ramach pilotażu.
Pacjenci i ich bliscy przez lata walczyli o opiekę koordynowaną, a realizowany obecnie pilotaż tego rozwiązania niedługo się kończy. Miał trwać 36 miesięcy, a czas ten upływa 30 września tego roku dla dwóch placówek z czterech, które program ten w Polsce realizują.
Zamiast jednak objąć już na stałe opieką koordynowaną wszystkich chorych z neurofibromatozami oraz pokrewnymi im rasopatiami, resort zdrowia planuje wydłużenie pilotażu do końca 2024 r.
- Wydłużenie czasu trwania programu pilotażowego umożliwi przeprowadzenie niezbędnych działań legislacyjnych mających na celu wdrożenie i zaadaptowanie przetestowanych w ramach pilotażu rozwiązań do systemu ochrony zdrowia - czytamy w uzasadnieniu zmiany przepisów.
- Zbliża się koniec pilotażu i martwiłam się, co będzie dalej z opieką nad pacjentami z neurofibromatozami. Przedłużenie pilotażu to dla nas rewelacyjna wiadomość. Mam nadzieję, że nie będzie żadnych przeszkód, by projekt rozporządzenia stał się aktem prawnym, zapewniającym chorym ciągłość opieki medycznej. Bardzo dziękuję panu ministrowi Maciejowi Miłkowskiemu za zrozumienie potrzeb tej grupy chorych, którzy swoje życie w nieprzewidywalnej chorobie nazywają "życiem ma bombie" - komentuje projekt w rozmowie z redakcją CowZdrowiu Dorota Korycińska, Prezes Zarządu Stowarzyszenia Neurofibromatozy Polska.
MZ podniesie też wyceny świadczeń - bo jak przyznaje, w związku z kolejnym etapem podwyżek najniższych pensji (wynika to z ustawy z dnia 26 maja 2022 r. o zmianie ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych oraz niektórych innych ustaw) wynagrodzenia, a więc i koszty działania placówek wzrosły.
Jakie świadczenia będą lepiej wyceniane? Projekt rozporządzenia zakłada podniesienie wyceny
porady pierwszorazowej (z 69,53 na 74,96 zł),
porady kompleksowej (z 399,79 na 431,01 zł),
porady monitorującej,
porady w trybie pilnym,
kompleksowej konsultacji specjalistycznej realizowanej w ramach porady kompleksowej lub porady monitorującej (I typu – wykonanie 1–3 konsultacji specjalistycznych, II typu – wykonanie 4–6 konsultacji specjalistycznych, III typu – wykonanie powyżej 6 konsultacji specjalistycznych) oraz
miesięcznego ryczałtu za koordynację opieki (z 6 690,9, na 7 213,47 zł).
O wycenach świadczeń realizowanych w ramach programu pisaliśmy tutaj: Cowzdrowiu - Pilotaż w leczeniu neurofibromatozy. Fantastyczna wiadomość dla pacjentów
Program pilotażowy jest finansowany w ramach planu finansowego NFZ. Łączny koszt świadczeń zrealizowanych w ramach pilotażu do 31 maja 2023 r. wyniósł blisko 2,5 mln zł (dane z Systemu Informatycznego NFZ według stanu na 25 lipca 2023 r.).
Uwzględniając od 1 lipca 2023 r. wzrost wyceny świadczeń o około 7,81 proc. oraz wydłużenie realizacji programu pilotażowego do dnia 31 grudnia 2024 r. w oparciu dotychczas poniesione koszty realizacji, ministerstwo prezentuje szacowane koszty wprowadzanych zmian:
dotychczasowy koszt realizacji programu pilotażowego w okresie X.2020-V.2023 - 2,469 mln zł;
szacunkowy łączny koszt programu pilotażowego według bieżącej wyceny świadczeń na 36 miesięcy – 2,79 mln zł;
szacunkowy łączny koszt programu pilotażowego po przedłużeniu do dnia 31 grudnia 2024 r. według proponowanej wyceny świadczeń - 3,76 mln zł;
skutek finansowy zmiany wyceny – 973,8 tys. zł.
Projekt został przekazany na 14 dni do konsultacji społecznych. Zakłada się, że rozporządzenie wejdzie w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w ramach programu pilotażowego w okresie od dnia 1 lipca 2023 r. do dnia wejścia w życie rozporządzenia będzie dokonywane w oparciu o wycenę wprowadzoną niniejszym rozporządzeniem.
magdalena.kopystynska@cowzdrowiu.pl