Autor : Anna Rokicińska
2022-04-15 09:04
Narodowy Fundusz Zdrowia od dziś wprowadza nowe zasady wycen z zakresu nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej. Zgodnie z zapowiedziami wycena tych świadczeń i ryczałt wzrasta o 4,5 proc. Ale zarządzenie określa też zasady rozliczania tych świadczeń w szpitalnych oddziałach ratunkowych. Zarządzenie obowiązuje od dziś, ale ma zastosowanie do świadczeń udzielanych od 1 kwietnia.
Przypomnijmy, że zmiany dotyczące wycen, czyli wzrost wycen o 4,5 proc. zapowiadano już podczas sejmowej Komisji Zdrowia.
W porównaniu do regulacji dotychczas obowiązującej zwiększono wartości umów zawartych ze świadczeniodawcami o 4,5 proc. „Nowa wycena ma zostać zastosowana od dnia 1 kwietnia 2022 r. i wynika z wyceny przygotowanej przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji” – informuje Fundusz. Zmianie uległa więc stawka bazowa określona dla świadczeniodawców, którzy udzielają świadczeń z tego zakresu w kilku (więcej niż jeden) podmiotach zakwalifikowanych do podstawowego szpitalnego zabezpieczania (PSZ).
Ponadto zwiększeniu o 4,5 proc. uległy ceny porady lekarskiej oraz wizyty pielęgniarskiej wpływające na wysokość składowej ryczałtu za liczbę udzielonych porad lekarskich i wizyt pielęgniarskich. Jak informuje Fundusz, doprowadzi to do wzrostu wartości zawartych ze świadczeniodawcami umów o ok. 4,5 proc.
Takiemu samemu zwiększeniu, o 4,5 proc. ulegają wysokości ryczałtów miesięcznych określone przez dyrektorów dla świadczeniodawców realizujących niniejsze świadczenia jako jeden podmiot.
Fundusz zmienia też zasady dotyczące rozliczania tych świadczeń w SOR. Przypomnijmy, że do 1 lipca 2022 r. szpitale posiadające w swej strukturze SOR mają obowiązek posiadania miejsca udzielania świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej (NiŚOZ). „W związku z tym niezbędne jest określenie zasad ustalania ryczałtu miesięcznego dla tych podmiotów w początkowym okresie ich funkcjonowania, w tym celu wprowadzono w § 12 ust. 10 oraz 11” – czytamy w uzasadnieniu. Chodzi o wyliczenie składowej (W), czyli za liczbę udzielonych porad. Wiadomo, że w SOR takie porady będą udzielane po raz pierwszy więc nie ma możliwości wyliczenia ile ich udzielono. W zarządzeniu określono, że ma ona wynosić tyle ile wartość najniższej obowiązującej w województwie składowej ryczałtu za liczbę udzielonych porad lekarskich i wizyt pielęgniarskich. Weryfikacja stawki tego ryczałtu na podstawie danych ma nastąpić po upływie minimum 3 kolejnych miesięcy, licząc od pierwszego dnia realizacji umowy w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej.
Całość zarządzenia tutaj: Zarządzenie Nr 51/2022/DSM
Polecamy także:
POZ – nowe stawki kapitacyjne od 1 kwietnia. Jest zarządzenie NFZ