Autor : Aleksandra Kurowska
2021-02-09 19:21
Dziś podpisane i dziś opublikowane, a w życie wchodzi już od jutra. W Dzienniku Ustaw ukazała się nowelizacja rozporządzenia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Dodawany do rozporządzenia § 2a przedłuża możliwość wypłaty świadczeniodawcom zaliczek (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) w pierwszym kwartale 2021 r. Na podstawie projektowanego § 2a, świadczeniodawcy będą mogli się ubiegać o maksymalnie 70 proc. zaliczki (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) przypadającej na okres sprawozdawczy, którego dotyczy wniosek.
MZ twierdzi, że wysokość proponowanej zaliczki odpowiada poziomowi kosztów stałych, ponoszonych przez świadczeniodawców w sytuacji nieudzielania świadczeń.
Dla kogo pieniądze?
Wniosek o wypłatę zaliczki będzie mógł złożyć świadczeniodawca, któremu na podstawie § 2 zmienianego rozporządzenia, został przedłużony okres rozliczeniowy.
Świadczeniodawcy realizujący umowy w zakresach świadczeń, określonych w projektowanym § 2a ust. 2, nie będą mogli ubiegać się o wypłatę powyższych zaliczek. Świadczenia te są bowiem świadczeniami ze znacznym udziałem kosztów zmiennych, tj. kosztów obejmujących zużycie zasobów takich jak produkty lecznicze, wyroby medyczne czy procedury. Na całkowity koszt świadczenia składają się bowiem dwa główne rodzaje kosztów: stałe i zmienne.
Projektowany przepis § 2a ust. 3 stanowi wyjątek w odniesieniu do przepisu ust. 1 i dotyczy wyłącznie świadczeniodawców realizujących umowy z zakresu leczenia szpitalnego dedykowanym dzieciom (szpitalom pediatrycznym) i umożliwi im wypłatę zaliczki w wysokości 1/12 kwoty zobowiązania wynikającej z umowy (100%). To odrębne uregulowanie wynika z tego, że na mocy rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 grudnia 2020 r. świadczenia udzielane świadczeniobiorcom do ukończenia 18. roku życia wyłączono z finansowania w formie ryczałtu systemu zabezpieczenia.
Ponadto świadczeniodawcy nie będą musieli spełniać innych dodatkowych warunków, jak miało to miejsce w przypadku poprzednich okresów sprawozdawczych.
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych oraz Polskiej Izby Ubezpieczeń. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl