Autor : Agata Szczepańska
2024-01-26 16:47
Choć obecnie kobiety rodzące mają prawo do korzystania z różnych metod łagodzenia bólu porodowego, w tym także do znieczulenia, to jego faktyczna dostępność jest różna. Według NFZ średnio w Polsce 14 proc. porodów odbywa się ze znieczuleniem. Samorząd lekarski apeluje do premiera o zwiększenie dostępności do znieczulenia w czasie porodu.
Kilkanaście procent porodów ze znieczuleniem to niewiele, a są regiony i szpitale, gdzie odsetek ten wynosi zero. Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia w 2022 r. było prawie 200 szpitali, gdzie ani razu nie zastosowano znieczulenia do porodu, a były wśród nich również duże placówki, w których rocznie przychodzi na świat około tysiąca dzieci. W województwach wielkopolskim, opolskim i kujawsko-pomorskim odsetek porodów ze znieczuleniem to 0 proc.
Polecamy: Znieczulenie podczas porodu - RPP przygotował ankietę dla kobiet
O zapewnienie realnej dostępności znieczulenia apelowali m.in. rzecznik praw pacjenta oraz rzecznik praw obywatelskich. Teraz apelują również lekarze.
Przed wyborami wiele partii deklarowało, że doprowadzi do tego, by znieczulenie przy porodzie stało się powszechne. Był to jeden ze 100 konkretów na 100 dni, z którymi Koalicja Obywatelska szła do wyborów.
Naczelna Rada Lekarska zwróciła się do premiera Donalda Tuska o „podjęcie kompleksowych działań organizacyjnych, finansowych i prawnych, które pozwolą zwiększyć dostępność do znieczulenia w czasie porodu”. - Władze państwowe odpowiedzialne za system opieki zdrowotnej są zobowiązane do zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej kobietom w ciąży (art. 68 ust. 3 Konstytucji RP), co oznacza, że powinno się podjąć starania, aby zapewnić każdej rodzącej kobiecie faktyczną, a nie tylko deklarowaną, dostępność do znieczulenia w czasie porodu – piszą przedstawiciele samorządu lekarskiego.
Obecnie, na mocy rozporządzenia w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej kobiety mają prawo do korzystania z różnych niefarmakologicznych i farmakologicznych metod łagodzenia bólu porodowego, w tym także do znieczulenia, ale jego faktyczna dostępność jest różna w zależności od placówki medycznej i posiadanych przez nią zasobów kadrowych pozwalających wykonać znieczulenie.
Polecamy: Opieka okołoporodowa: tylko 16 szpitali z najwyższą oceną (wideo)
- Starania o to, aby każda kobieta - o ile nie występują przeciwwskazania medyczne do wykonania znieczulenia - mogła realnie skorzystać z tej formy łagodzenia bólu, są absolutnie godne poparcia, chodzi bowiem o poprawę komfortu i bezpieczeństwa rodzącej. Realizacja tego zadania wymagać będzie między innymi prawidłowej wyceny świadczenia obejmującego znieczulenie zewnątrzoponowe, ale także wyceny całodobowej gotowości placówek medycznych do wykonania tego znieczulenia w czasie porodu – wskazuje NRL.
I zwraca uwagę, że utrzymujący się w Polsce od wielu lat znaczny (na tle innych państw Europy) odsetek porodów wykonywanych metodą cięcia cesarskiego (47 proc. wszystkich ciąż kończy się w ten sposób) może mieć swoje źródło właśnie w obawie kobiet przed narażeniem na ból w czasie porodu siłami natury, bez dostępu do znieczulenia.
- Środowisko lekarskie uważa, że kobiety powinny móc realizować swoje prawo do łagodzenia bólu i poprawy komfortu w czasie porodu, a Państwo powinno poczynić starania, aby zapewnić możliwość realizacji tego prawa – pisze NRL.
Problemy z dostępem do znieczulenia to efekt przede wszystkim braku wystarczającej liczby anestezjologów. W dyskusji na ten temat pojawiają się też głosy, że porodówek jest w Polsce za dużo, dlatego nie sposób zapewnić na każdej z nich anestezjologa, tym bardziej, że lekarze te specjalności potrzebni są również na innych oddziałach.
Poprzedni rząd w odpowiedzi na pisma w sprawie dostępności znieczulenia przy porodzie, wskazywał m.in., że zwiększa liczbę miejsc na specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii. Cieszy się ona sporym zainteresowaniem, jest też dziedziną priorytetową, jednak w ostatnim czasie obserwujemy, że lekarze nie chcą pracować w szpitalach, a porodówki uznawane są za „oddziały wysokiego ryzyka” w związku z możliwymi powikłaniami i związanymi z tym procesami sądowymi.
Polecamy także:
Gdzie najlepiej rodzić po ludzku? Najnowszy ranking już jest dostępny
Zastępczyni redaktor naczelnej; specjalizuje się w tematach związanych z prawem medycznym i procesem legislacyjnym, szczególnie zainteresowana psychiatrią. Wcześniej dziennikarka i redaktorka w Dzienniku Gazecie Prawnej oraz Polskiej Agencji Prasowej. Kontakt: agata.szczepanska@cowzdrowiu.pl