Autor : Magdalena Kopystyńska
2022-08-22 15:55
- Lista wrześniowa pozytywnie zaskakuje. Pomimo okresu urlopowego, resort zdrowia nie tylko zakończył prace nad kontynuacją refundacji dla wielu istotnych terapii, ale również pokusił się o dużą grupę nowych leków/wskazań zarówno w aptece, jak i w programach lekowych czy chemioterapii. Mamy również kolejne refundacje produktów umieszczonych na pierwszej liście technologii o wysokim poziomie innowacyjności - komentuje mecenas Marcin Pieklak, partner w kancelarii DZP.
Dziś ministerstwo zdrowia opublikowało listę leków refundowanych, która zacznie obowiązywać 1 września:
Cowzdrowiu - Refundacja leków: wrześniowa lista opublikowana
- Co do pierwszego punktu, z pierwszym dniem września zostanie dodane szereg nowych substancji, kombinacji czy wskazań. Ich finansowanie jest kolejnym krokiem w zwiększaniu dostępu do nowych terapii m.in. w cukrzycy, co przez wiele lat wydawało się niemożliwe. Istotne zmiany obserwujemy również w lecznictwie zamkniętym - w programie lekowym na ostrą białaczkę szpikową pojawiły się chociażby trzy nowe oczekiwane przez klinicystów molekuły.
Co ciekawe, kolejna z nowych terapii trafiła do katalogu chemioterapii, co wydaje się uzasadnionym rozwiązaniem. Finansowanie w ramach katalogu chemioterapii jest w większości przypadków pozbawione ograniczeń spoza ChPL danego leku. Dodatkowo zmniejsza to ilość pracy ośrodka związanej z koniecznością raportowania występującą w programach lekowych.
Wreszcie Ministerstwo udowadnia kolejny raz przydatność nowego trybu, który został wprowadzony przepisami Funduszu Medycznego. Kolejna z nowych technologii z listy opublikowanej w 2021 r. pojawiła się w projekcie w ramach leczenia gruźlicy lekoopornej (MDR, XDR). Kwestie negocjacji dot. ww. leku zostały omówione w ramach sprawozdania z prac Komisji Ekonomicznej (https://www.gov.pl/web/zdrowie/fmltowpi).
Oprócz tego na finalnym obwieszczeniu pojawiły się pozostałe dwie technologie z wykazu opublikowanego w ubiegłym roku. Pierwszym z nich jest lek stosowany w SMA. Trzecim, a zarazem ostatnim z leków zawartych na pierwszej liście technologii o istotnym poziomie innowacyjności jest lek stosowany w leczeniu desensytyzacyjnym (odczulaniu) u wysoko immunizowanych dorosłych biorców przeszczepu nerki.
Niezależnie od tych sukcesów otwarte pozostaje jednak pytanie co do przyszłości przedmiotowego trybu. Nadal nie wiemy, jak adresować wymóg bezterminowego finansowania przez wnioskodawcę danej terapii w przypadku braku kontynuacji po pierwszym okresie refundacji. O ile ten mechanizm może być uznany za zrozumiały przy terapiach określonych czasowo np. na kilka miesięcy, to problem pojawia się w sytuacji, gdy od wnioskodawcy wymaga się finansowania terapii przez dziesiątki lat (po zaledwie 24 miesiącach refundacji).
SMA: Zolgensma, najdroższy lek świata, wchodzi do refundacji
Projekt wrześniowej listy refundacyjnej - podsumowanie IQVIA
Leki: zmiana składu Komisji Ekonomicznej, negocjującej ceny z firmami
magdalena.kopystynska@cowzdrowiu.pl