Autor : Anna Rokicińska
2021-06-26 09:47
Od 1 lipca nie będzie limitów do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS). Ukazało się właśnie zarządzenie Narodowego Funduszu Zdrowia w tej sprawie. Jest to zgodne z zapowiedziami Ministerstwa Zdrowia w tej sprawie.
Zniesienie limitów ma być panaceum na odpracowywanie długu zdrowotnego, który zaciągnęliśmy w czasie pandemii. Ma też ułatwić dostęp do specjalistów tym osobom, które skorzystają z pilotażu programu „Profilaktyka 40 plus” i będą miały potrzebę uzyskania porady specjalisty.
Co jest w zarządzeniu NFZ w sprawie limitów do AOS?
Zarządzenia wprowadza bezlimitowe rozliczanie wszystkich świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna, tj. zgodnie z rzeczywistym wykonaniem tych świadczeń. „Bezlimitowe rozliczanie i finansowanie świadczeń zostało wprowadzone w całym rodzaju ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, zarówno w zakresach podstawowych, jak i skojarzonych do nich oraz badaniach diagnostycznych kosztochłonnych” - czytamy w uzasadnieniu. Dokonano więc stosownych modyfikacji przepisów treści normatywnej zarządzenia oraz wzoru umowy nr 2 część a i nr 2 część b.
Ile ma kosztować zniesienie limitów do AOS?
„Wyliczenie precyzyjnie rocznego skutku finansowego dla płatnika związanego z uwolnieniem limitów w AOS w oparciu o dane z realizacji świadczeń za 2020 r., tj. w okresie pandemii COVID-19 może być obarczone znacznym ryzykiem błędu, stąd do wyliczenia przyjęto strukturę realizacji świadczeń za 2019 r. zindeksowaną o zmianę wycen pomiędzy tymi okresami. Zakładając, iż w wyniku ustanowienia „bezlimitowości” wolumen realizowanych świadczeń zwiększy się o 5 proc. będzie to wiązało się ze zwiększeniem wartości realizowanych świadczeń o ok. 204 mln zł, natomiast w przypadku wzrostu o ok. 10 proc. ta kwota będzie wynosiła ok. 408 mln zł” - czytamy w uzasadnieniu.
Całość zarządzenia tutaj: Zarządzenie Nr 116/2021/DSOZ
Polecamy także:
Narodowy Fundusz Zdrowia uruchamia rezerwę ogólną
Limity przyjęć na medycynę 2021/2022 [PROJEKT]
POZ - na jak długo można aneksować umowy? Co mówią prawnicy?
A. Niedzielski: Namawiamy, aby w wakacje skorzystać z profilaktyki