Autor : Anna Rokicińska
2022-03-11 15:02
Narodowy Fundusz Zdrowia wprowadza specjalną aplikację do przesyłania dokumentacji i rozliczeń związanych z ratunkowym dostępem do technologii lekowych (RDTL). Przesyłanie dokumentacji i jej rozliczanie ma się dobywać od 1 kwietnia 2022 r. w aplikacji portalowej Centralnej Bazy Wniosków i Decyzji (CBWiD).
Przypomnijmy, że mimo wprowadzenia Funduszu Medycznego eksperci podkreślali, że korzystanie i rozliczanie świadczeń związanych z RDTL jest bardzo skomplikowane, niejasne i świadczeniodawcy nie wiedzą, jak mają to robić. Z inicjatywy Polskiego Towarzystwa Koderów Medycznych (PTKM) powstała baza wiedzy na temat ratunkowego dostępu do technologii lekowych. Od 1 kwietnia ma się to odbywać na innych zasadach. Jakich?
NFZ znowelizował zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Będzie możliwość wymiany dokumentacji związanej z RDTL z wykorzystaniem aplikacji portalowej CBWiD. Aplikacja ta ma służyć uproszczeniu, skróceniu i usprawnieniu składania i procedowania niezbędnych dokumentów w ramach procedury RDTL dla pacjentów, konsultantów krajowych i konsultantów wojewódzkich oraz oddziałów wojewódzkich NFZ. Od 1 kwietnia 2022 r. wprowadza więc obowiązek przetwarzania tej dokumentacji z wykorzystaniem aplikacji CBWiD. Jednak nie będzie dotyczyło to od razu wszystkich placówek. Proces wprowadzania do stosowania aplikacji CBWiD został podzielony na dwa etapy. Jak czytamy w uzasadnieniu MZ, w I kwartale (choć nie wiadomo czy tu nie nastąpiła omyłka pisarska i nie chodzi o II kwartał, najprawdopodobniej tak – red.) 2022 r. dotyczyć będzie 4 oddziałów wojewódzkich NFZ (dolnośląskiego, mazowieckiego, wielkopolskiego i śląskiego). Natomiast w III kwartale 2022 r. pozostałych oddziałów. „Aplikacja umożliwia składanie przez świadczeniodawcę zarówno autoryzowanych wniosków do konsultanta krajowego lub wojewódzkiego o zastosowanie leku w ramach RDTL, jak i ich pozytywnych opinii w sprawie zastosowania u pacjenta leku w ramach RDTL lub informacji w sprawie kontynuacji leczenia pacjenta lekiem w ramach RDTL do oddziału wojewódzkiego Funduszu wyłącznie w formie elektronicznej. To rozwiązanie umożliwi całkowicie elektroniczny tryb procedowania dokumentów, bez konieczności przesyłania ich w formie papierowej” – czytamy w uzasadnieniu.
W związku z tymi zmianami NFZ wprowadza również nowy produkt rozliczeniowy obejmujący świadczenia związane z RDTL. Chodzi o kod 5.61.01.0000002 i ten produkt rozliczeniowy jest skierowany do tych placówek, które będą korzystać z aplikacji. Jednocześnie zachowano dotychczasowy produkt rozliczeniowy o kodzie: 5.61.01.0000001 dla placówek, które nie będą wykorzystywały aplikacji CBWiD.
Całość zarządzenia tutaj: Zarządzenie Nr 27/2022/DSOZ
Polecamy także: