Autor : Agata Szczepańska
2023-11-07 17:31
Dyrektorzy szpitali powiatowych nie dogadali się z przedstawicielami resortu zdrowia i NFZ w sprawie zapłaty za nadwykonania, zmiany wycen oraz nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. - Nie doszliśmy do żadnego konkretnego porozumienia. Nie przedstawiono sensownych propozycji w odpowiedzi na nasze postulaty - mówi Waldemar Malinowski, prezes Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych.
Przedstawiciele Zarządu Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych (OZPSP) i Związku Powiatów Polskich po raz kolejny spotkali się z wiceministrem zdrowia Maciejem Miłkowskim, prezesem NFZ - Filipem Nowakiem oraz prezesem AOTMiT - Romanem Toporem-Mądrym. Rozmowy dotyczyły:
zapłaty za wszystkie nadwykonania (w zakresach limitowanych i nielimitowanych);
uregulowania spłaty 1/12;
odrobienia i wykonania świadczeń w zakresie ryczałtu za 2022 r.;
zapłaty za wykonane świadczenia ponad wartość umowy ryczałtowej w 2023 r.;
zmiany wycen i poprawy rentowności;
nowych zapisów dotyczących nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej.
W ocenie dyrektorów i samorządowców przedstawiciele strony rządowej nie przedstawili żadnych nowych propozycji na rozwiązanie tych problemów, argumentując to brakiem środków w budżecie. Poinformowano jedynie, że w planie jest przesunięcie do budżetu NFZ 400 mln zł, które zostaną przekazane z Ministerstwa Zdrowia (z budżetu niewykorzystanych środków na inwestycje). Nie wiadomo jednak, w jaki dokładnie sposób i na co zostaną one przeznaczone. Ponadto zaproponowano zmianę wzoru obliczenia ryczałtu na I kwartał 2024 r.
Przypominamy: A. Płonka: powiaty nie mają pieniędzy na ochronę zdrowia
- Nie doszliśmy do żadnego konkretnego porozumienia. Nie przedstawiono sensownych propozycji w odpowiedzi na nasze postulaty. Nie ma decyzyjności, mamy okres przejściowy, a obecne kierownictwo MZ ewentualne decyzje zrzuca na przyszły rząd. Nie mamy na to czasu - mówi Waldemar Malinowski.
Jednocześnie OZPSP podkreśla, że kwestię nadwykonań i niedowykonań w ryczałcie uregulowałoby dodatkowe 500 mln zł.
Dyrektorzy szpitali przypominają, że Ministerstwo Zdrowia w rozporządzeniu dotyczącym nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej nakłada na szpitale m.in. obowiązek zatrudnienia dodatkowego specjalisty i wykonywania szerokiego zakresu badań i innych świadczeń. Przy obecnych brakach kadrowych jest to ich zdaniem niemożliwe do realizacji. Co więcej, nie idą za tym żadne dodatkowe pieniądze. Jeżeli nie dojdzie do porozumienia w tej kwestii, związek będzie rekomendować dyrektorom szpitali wypowiedzenie umów.
Przypominamy: Nocna i świąteczna opieka w szpitalach po Nowym Roku zagrożona?
- Nie zgadzamy się na przerzucanie obowiązków podstawowej opieki zdrowotnej na szpitale powiatowe i to bez jakichkolwiek dodatkowych środków, które pokryją koszty wykonywanych badań. Te zapisy nie były w żaden sposób konsultowane z naszym środowiskiem - mówi Waldemar Malinowski.
OZPSP zwraca uwagę, że po raz kolejny decydenci pozostawiają szpitale z problemami, które powstały w wyniku decyzji rządu. I przypominają, że np. w przypadku lipcowych podwyżek dla pracowników ochrony zdrowia szpitale nie otrzymały pieniędzy na ich pokrycie. Środki te pochodziły z nadwykonań z I kwartału 2023 r.
- Apelujemy do minister zdrowia, ministra finansów i premiera, aby niezwłocznie zajęli się problemami, które są palące i bardzo istotne, i dotyczą wszystkich Polaków. Dziś, w przypadku szpitali powiatowych i złych decyzji obecnego rządu to właśnie „pieniądze są na pierwszym miejscu potrzeb w ochronie zdrowia” [to aluzja do niedawnego manifestu politycznego min. Sójki - przyp. red.]. Czekamy na pilne rozwiązanie problemów przedstawionych przez nasze środowisko - podkreślają dyrektorzy szpitali.
Polecamy także:
NIK o szpitalach powiatowych: długi, kolejki, aparatura bez przeglądów
B. Skóbel: W systemie ochrony zdrowia brakuje przewidywalności
Zastępczyni redaktor naczelnej; specjalizuje się w tematach związanych z prawem medycznym i procesem legislacyjnym, szczególnie zainteresowana psychiatrią. Wcześniej dziennikarka i redaktorka w Dzienniku Gazecie Prawnej oraz Polskiej Agencji Prasowej. Kontakt: agata.szczepanska@cowzdrowiu.pl