Autor : Anna Rokicińska
2020-12-10 15:45
Sejm prawie jednogłośnie przy jednym głosie sprzeciwu przyjął senackie poprawki do rządowego projekt ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Tym samym zmieni się system inwestycji zdrowotnych. Teraz ustawa czeka na podpis prezydenta.
Skoro Sejm był prawie jednomyślny raczej nie należy się spodziewać, że prezydent Andrzej Duda będzie się w niej dopatrywał niekonstytucyjnych rozwiązań.
Jakie są założenia ustawy i co ma ona zmienić w inwestycjach zdrowotnych?
Ustawa ma umożliwić eliminację zjawiska nadpodaży usług medycznych. Dzięki nim inwestycje w sektorze zdrowia mają zostać dostosowane do rzeczywistych potrzeb społeczeństwa także do lokalnych potrzeb zdrowotnych. Nowe prawo uzależnia zawierania umów z Narodowym Funduszem Zdrowia od posiadania pozytywnej opinii o celowości inwestycji, zwanej „OCI”. Na wsparcie ze środków publicznych będą mogły liczyć wyłącznie te przedsięwzięcia, które są faktycznie celowe, a więc odpowiadają istniejącym i prognozowanym potrzebom zdrowotnym na danym obszarze. Ustawa obejmuje szerokie spektrum podmiotów leczniczych, które świadczą lub zamierzają świadczyć usługi medyczne ze środków budżetu państwa, od uzyskania OCI w systemie Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia (IOWISZ).
Jakie będą konsekwencje braku OCI
Gdy podmiot nie uzyska pozytywnej OCI, nie będzie możliwe zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w trybie konkursu ofert lub rokowań, obejmującej udzielanie świadczeń przy użyciu infrastruktury podlegającej wymogowi uzyskiwania OCI – przed upływem 5 lat od zakończenia inwestycji. Dotyczyć to będzie wszystkich świadczeń kontraktowanych w trybie konkursu. Oferta konkursowa takich podmiotów będzie z góry odrzucana. Do inwestycji, której wartość kosztorysowa przekracza 2 mln zł, będzie musiała być wydawana opinia o celowości tej inwestycji. Ponadto uzyskanie pozytywnej OCI ma być również warunkiem zwiększenia finansowania świadczeń opieki zdrowotnej w ramach już obowiązujących umów, zarówno tych zawartych w trybie konkursów ofert lub rokowań, jak i zawartych z podmiotami działającymi w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej w odniesieniu do świadczeń realizowanych z wykorzystaniem inwestycji objętej IOWISZ.
Obowiązywanie pozytywnej OCI nie bezterminowe
W ustawie wprowadzono okres obowiązywania pozytywnej OCI i wynosi on 3 lata od dnia jej wydania. Natomiast okres ważności opinii wydanych przed wejściem w życie niniejszej ustawy jest, jak dotychczas, bezterminowy. Warto dodać, że zmiany w ustawie o świadczeniach nie wpływają na obowiązujące umowy zawarte z NFZ, a jedynie dotyczą przypadków, w ramach których podmiot leczniczy ubiega się o zwiększenie finansowania w ramach już zawartej umowy.
Wymóg OCI tylko dla części inwestycji
Inwestycje do 2 mln zł nie będą podlegały ocenie. Ma to zapewnić optymalny wybór inwestycji podlegających OCI. Inwestycje przekraczające 50 mln zł będzie oceniała specjalna komisja. Będzie to Komisja Oceny Wniosków Inwestycyjnych. W skład Komisji będą wchodzić osoby wskazane przez Szefa Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ministra właściwego do spraw finansów publicznych, ministra właściwego do spraw rozwoju regionalnego, ministra właściwego do spraw zdrowia oraz Prezesa NFZ. To oni będą wybierali kandydatów na członka Komisji.
Teraz ustawa czeka na podpis prezydenta i publikację.
Polecamy także:
M. Dworczyk pełnomocnikiem rządu ds. narodowego programu
Polska firma wybrana najlepszym start-upem biotech w Europie
MZ znosi dodatkowe kwalifikacje dla medyków, którzy mają szczepić
NFZ zmienia kryteria dla POZ ws. szczepień przeciwko SARS-CoV-2