Autor : Redakcja
2023-08-01 12:35
Od 2 sierpnia przepisywanie recept na środki odurzające, substancje psychotropowe lub prekursory kategorii 1 nie będzie możliwe bez zbadania pacjenta stacjonarnie lub bez konsultacji zdalnej. Co w przypadku, gdy recepta jest przepisywana w ramach kontynuacji leczenia?
Przepisy rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje wchodzi w życie 2 sierpnia. Ma ono ograniczyć zdalne wystawianie recept na środki odurzające i psychotropowe.
Od 2 sierpnia lekarz może wypisać receptę na nie po zbadaniu pacjenta stacjonarnie albo po konsultacji przeprowadzonej zdalnie. Podczas wizyty obowiązkowa będzie rozmowa z pacjentem na temat jego samopoczucia, stanu psychicznego oraz wywiad, dotyczący przyjmowanych leków.
Zmiany nie dotyczą wystawiania recept w ramach kontynuacji leczenia, o ile nie upłynęły trzy miesiące od ostatniej wizyty u lekarza. Jeśli wizyta miała miejsce więcej niż trzy miesiące, obowiązuje kontakt z lekarzem.
Lekarz, przed wystawieniem kolejnej recepty na środki odurzające i leki psychotropowe, będzie musiał sprawdzić ilość i rodzaj przepisanych ostatnio pacjentowi leków. Będzie mógł skorzystać z Internetowego Konta Pacjenta (IKP), systemu gabinetowego lub wywiadu z pacjentem. Informacja o dokonaniu weryfikacji musi znaleźć się w dokumentacji medycznej pacjenta wraz ze wskazaniami.
Paragraf 7. 1. Recepta wystawiona na preparaty zawierające środki odurzające grupy I-N oraz substancje psychotropowe grupy II-P może dotyczyć takiej ilości środka lub substancji, która nie przekracza zapotrzebowania pacjenta na maksymalnie 90 dni stosowania.
2. Na preparaty zawierające środki odurzające grupy I-N oraz substancje psychotropowe grupy II-P można wystawić do 3 recept na następujące po sobie okresy stosowania nieprzekraczające łącznie 90 dni stosowania.
Punkt 2. zostaje rozszerzony:
„2a. Recepta na preparat zawierający środek odurzający grupy I-N lub II-N, substancję psychotropową grupy II-P, III-P lub IV-P lub prekursor kategorii 1 jest wystawiana po uprzednim dokonaniu przez osobę wystawiającą receptę weryfikacji za pośrednictwem systemu, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2022 r. poz. 1555, 2280 i 2705 oraz z 2023 r. poz. 650 i 1234), lub po zebraniu wywiadu od pacjenta, że ilość i rodzaj produktów leczniczych przepisanych pacjentowi na receptach wystawionych i zrealizowanych nie jest wystarczająca dla prawidłowego prowadzenia farmakoterapii.
2b. Recepta, o której mowa w art. 42 ust. 2 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2022 r. poz. 1731, z późn. zm.2) ), na preparat zawierający środek odurzający grupy I-N lub II-N, substancję psychotropową grupy II-P, III-P lub IV-P lub prekursor kategorii 1 może być wystawiona, jeżeli od ostatniego zbadania pacjenta upłynęło nie więcej niż 3 miesiące.
Limity dla lekarzy na e-recepty. RPO pyta o podstawę prawną
Nowe zasady wystawianie recept na środki odurzające i psychotropowe nie dotyczą lekarzy placówek podstawowej opieki zdrowotnej, do której zapisany jest pacjent. Lekarze ci sprawują bowiem stałą i długofalową opiekę nad pacjentem i znają ich historię leczenia.
Paragraf 7. 2c. Przepisu ust. 2a i 2b nie stosuje się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, którego pacjent wybrał przez złożenie deklaracji wyboru, o której mowa w art. 10 ust. 1 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (Dz. U. z 2022 r. poz. 2527).”;
Paragraf 8. Ust.1 reguluje obowiązek adnotacji w dokumentacji medycznej.
Wystawienie recepty na preparat zawierający środek odurzający lub substancję psychotropową należy odnotować w dokumentacji medycznej pacjenta lub chorego zwierzęcia poprzez dokonanie w niej odpowiedniego wpisu.
Do paragrafu 8 dodano ust. 2: „W przypadku wystawienia recepty na preparat zawierający środek odurzający grupy I-N lub II-N, substancję psychotropową grupy II-P, III-P lub IV-P lub prekursor kategorii 1 w okresie stosowania tego preparatu, jego odpowiednika albo zamiennika, w dokumentacji medycznej opisuje się również przebieg weryfikacji, o której mowa w § 7 ust. 2a, a w przypadku, o którym mowa w § 7 ust. 2b – zamieszcza się także informację, że od ostatniego zbadania pacjenta upłynęło nie więcej niż 3 miesiące.”.
Dz.U. 2023 poz. 1368