Autor : Anna Rokicińska
2020-08-17 08:57
Do sejmowej Komisji zdrowia skierowano rządowy projekt ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Termin posiedzenia komisji nie został jeszcze ustalony.
Proponowane zmiany mają umożliwić eliminację zjawiska nadpodaży usług medycznych. Dzięki nim inwestycje w sektorze zdrowia mają zostać dostosowane do rzeczywistych potrzeb społeczeństwa także do lokalnych potrzeb zdrowotnych. Projektodawca proponuje uzależnienie zawierania umów z Narodowym Funduszem Zdrowia od posiadania pozytywnej opinii o celowości inwestycji, zwanej „OCI”, oraz wsparcie ze środków publicznych wyłącznie tych przedsięwzięć inwestycyjnych, które są faktycznie celowe, a więc odpowiadają istniejącym i prognozowanym potrzebom zdrowotnym na danym obszarze. „Zamierzeniem projektodawcy jest objęcie szerokiego spektrum podmiotów leczniczych, które świadczą lub zamierzają świadczyć usługi medyczne ze środków budżetu państwa, do uzyskania OCI w systemie Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia, zwanego dalej „IOWISZ”, na realizację zadań inwestycyjnych” - czytamy w uzasadnieniu.
Konsekwencja braku OCI
Gdy podmiot nie uzyska pozytywnej OCI, nie będzie możliwe zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w trybie konkursu ofert lub rokowań, obejmującej udzielanie świadczeń przy użyciu infrastruktury podlegającej wymogowi uzyskiwania OCI – przed upływem 5 lat od zakończenia inwestycji. Dotyczyć to będzie wszystkich świadczeń kontraktowanych w trybie konkursu. Oferta konkursowa takich podmiotów będzie z góry odrzucana. „Powyższy cel zostanie zrealizowany przez zmianę art. 95d ust. 1 ustawy o świadczeniach, zgodnie z którym do inwestycji, której wartość kosztorysowa przekracza 2 mln zł, jest wydawana opinia o celowości tej inwestycji. Ponadto uzyskanie pozytywnej OCI ma być również warunkiem zwiększenia finansowania świadczeń opieki zdrowotnej w ramach już obowiązujących umów zarówno tych zawartych w trybie konkursów ofert lub rokowań, jak i zawartych z podmiotami działającymi w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, na podstawie art. 159a ustawy o świadczeniach – w odniesieniu do świadczeń realizowanych z wykorzystaniem inwestycji objętej IOWISZ” - napisano w uzasadnieniu.
Obowiązywanie pozytywnej OCI nie bezterminowe
W projekcie ustawy wprowadzono okres obowiązywania pozytywnej OCI i wynosi on 3 lata od dnia jej wydania. Natomiast okres ważności opinii wydanych przed wejściem w życie niniejszej ustawy jest, jak dotychczas, bezterminowy. „Warto dodać, że zmiany w ustawie o świadczeniach nie wpływają na obowiązujące umowy zawarte z NFZ, a jedynie dotyczą przypadków, w ramach których podmiot leczniczy ubiega się o zwiększenie finansowania w ramach już zawartej umowy. Celem powyższego rozwiązania jest weryfikacja istnienia potrzeby zwiększenia finansowania ze środków NFZ danego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej i zgodności z priorytetami polityki zdrowotnej” - czytamy w uzasadnieniu.
Wymóg OCI tylko dla części inwestycji
Inwestycje do 2 mln zł nie będą podlegały ocenie. Ma to zapewnić optymalny wybór inwestycji podlegających OCI. Inwestycje przekraczające 50 mln zł będzie oceniała specjalna komisja. Będzie to Komisja Oceny Wniosków Inwestycyjnych. W skład Komisji będą wchodzić osoby wskazane przez Szefa Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ministra właściwego do spraw finansów publicznych, ministra właściwego do spraw rozwoju regionalnego, ministra właściwego do spraw zdrowia oraz Prezesa NFZ. To oni będą wybierali kandydatów na członka Komisji. „Zalecane jest, aby członkami Komisji były osoby obejmujące wyższe stanowiska w służbie cywilnej, posiadające wyższe wykształcenie, doświadczenie w pracy w zakresie oceny wniosków oraz posiadające wiedzę w zakresie specyfiki danego obszaru zagadnień” - napisano w uzasadnieniu.
Nie wiadomo jeszcze, kiedy posłowie zajmą się tym projektem. Termin posiedzenia Komisji Zdrowia nie został jeszcze wyznaczony.
Całość projektu tutaj
Polecamy także:
Leki: podział pieniędzy na refundację do zmiany. Jest projekt
Trwa nabór do badania klinicznego. Kto może się zgłosić?
MZ zmienia terminy egzaminów m.in. dla fizjoterapeutów i
Szpitale jednoimienne - ile ich mamy obecnie i gdzie? A gdzie brakuje?