Autor : Aleksandra Kurowska
2021-06-30 12:11
MZ opublikowało zmiany rozporządzenia, dzięki któremu placówki o 3 miesiące dłużej będą mieć wypłacane zaliczki - chodzi o to, by m.in. szpitale miały pieniądze na działalność w sytuacji, gdy mają mniej wykonywanych świadczeń. Na jakich zasadach będą wypłaty?
W RCL pojawiło się Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Jak zazwyczaj - na ostatnią chwilę. Choć na RCL trafiają projekty - to tu już w nazwie mamy rozporządzenie.
Zmiana w rozporządzeniu przedłuża o 3 miesiące okres, w którym placówki medyczne będą mogły ubiegać się o zaliczki (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) przypadające na okres sprawozdawczy, którego dotyczy wniosek. W ocenie skutków regulacji wpisano, że regulacja dotyczy ok. 30 tys. świadczeniodawców.
Przepis ten będzie dotyczył w dalszym ciągu wyłącznie świadczeniodawców, którzy skorzystali z możliwości wydłużenia okresu rozliczeniowego w oparciu o przepis § 2 rozporządzenia.
Zasady te, co wcześniej
Od lipca 2021 r. do września 2021 r. zaliczki będą wypłacane na takich samych zasadach jak w II kwartale 2021 r.
Kto nie dostawał i nie dostanie zaliczki?
Zaliczka przysługuje wszystkim świadczeniodawcom, z wyjątkiem realizujących umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w następujących zakresach:
1) domowa antybiotykoterapia dożylna;
2) leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dorosłych;
3) leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dzieci;
4) leczenie spastyczności opornej na leczenie farmakologiczne z zastosowaniem pompy baklofenowej;
5) leki stosowane w chemioterapii
6) leki stosowane w świadczeniach z zakresu ratunkowego dostępu do technologii lekowej,
7) leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte programami lekowymi
8) neurochirurgia dziecięca – hospitalizacja – A03;
9) neurochirurgia – hospitalizacja – Q31, Q32, Q33;
10) pozytonowa tomografia emisyjna (PET);
11)świadczenia endoprotezoplastyki stawu biodrowego lub kolanowego (pierwotnej lub rewizyjnej);
12) świadczenia ogólnostomatologiczne udzielane w dentobusie uczniom do 18 r. ż.;
13) świadczenia udzielane w dentobusie;
14)świadczenia wysokospecjalistyczne, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych;
15)świadczenia w zakresie przeszczepów, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 17 ust. 8 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. z 2020 r. poz. 2134);
16)świadczenia zabiegowe w zakresie usunięcia zaćmy;
17) teleradioterapia protonowa;
18) terapia hiperbaryczna;
19) tlenoterapia domowa;
20) zaopatrzenie protetyczne;
21) żywienie dojelitowe w warunkach domowych;
22) żywienie pozajelitowe w warunkach domowych.
Wysokość zaliczki będzie również jak dotychczas wynosić 70% (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) przypadającej na okres sprawozdawczy, którego dotyczy wniosek, z wyjątkiem świadczeniodawców:
1) posiadających umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień realizowane w warunkach stacjonarnych,
2) realizujących umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne dedykowane dzieciom (szpitalne oddziały pediatryczne) którzy w III kwartale 2021 r. będą mogli ubiegać się o 100% zaliczki (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) przypadającej na okres sprawozdawczy, którego dotyczy wniosek).
Przewiduje się, że projekt rozporządzenia wejdzie w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. Wskazany termin jest podyktowany potrzebą zapewnienia świadczeniodawcom płynności finansowej, którą mogą utracić w wyniku zmniejszenia liczby udzielanych świadczeń w związku z zachorowaniami na COVID-19.
Polecamy też:
Minister o płacach: dodatki będą i nie będą pomniejszać wynagrodzeń
Jakie zmiany wprowadzono do świadczeń w opiece psychiatrycznej?
Koniec izolatoriów. Zmiany w świadczeniach związanych z COVID-19
Redaktor naczelna, od ponad 20 lat pracuje w mediach. Była redaktor naczelna Polityki Zdrowotnej, redaktor m.in. w Rzeczpospolitej, Dzienniku Gazecie Prawnej. Laureatka branżowych nagród dla dziennikarzy i mediów medycznych oraz Polskiej Izby Ubezpieczeń. Kontakt: aleksandra.kurowska@cowzdrowiu.pl