Autor : Marta Markiewicz
2023-05-04 12:40
Zamiana próbek z pobraną krwią, niewłaściwe podanie leku, picie alkoholu w trakcie dyżuru czy fałszowanie dokumentacji związanej z rozliczeniami NFZ - to tylko część pielęgniarskich wykroczeń, które były powodem wszczęcia postępowania przed sądem zawodowym.
Za nieco ponad dwa tygodnie Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych podsumuje kadencję 2016-2023 i dokona wyboru władz samorządu zawodowego na kolejną kadencję. Aby podsumować działalność, Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej dr n. med. mgr piel. Grażyna Rogala-Pawelczyk wraz z zastępcami przygotowała zestawienie, w którym podsumowuje swoja blisko 7,5-letnią kadencję.
W tym czasie do Naczelnego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej wpłynęło 619 nowych postępowań w II instancji.
- W repertorium postępowań wyjaśniających prowadzonych przez Naczelnego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej Pielęgniarek i Położnych w II instancji zarejestrowano odpowiednio w roku 2016 – 104, w roku 2017 – 94, w roku 2018 – 107, w roku 2019 – 82, w roku 2020 - 70, w roku 2021 – 76 i w roku 2022 - 86 nowych postępowań. Prowadzono również sprawy rozpoczęte, a nieukończone w latach poprzednich. Ogółem, we wszystkich sprawach prowadzonych w II instancji w ramach nadzoru instancyjnego wydano 915 postanowień - czytamy w podsumowaniu.
Natomiast okręgowi rzecznicy odpowiedzialności zawodowej w samorządzie pielęgniarek i położnych w analizowanym czasie, tj. w latach 2016–2022, prowadzili 2036 sprawy.
Rok | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Liczba spraw | 347 | 342 | 294 | 342 | 322 | 389 | 438 |
W efekcie postępowań w lokalnych samorządach rzecznicy odpowiedzialności wydali 1614 postanowienia kończące postępowania, w tym:
371 dotyczyło odmowy wszczęcia postępowania wyjaśniającego,
1007 dotyczyło umorzenia postępowania wyjaśniającego,
236 zakończyło się przekazaniem akt postępowania wyjaśniającego do właściwego Sądu Pielęgniarek i Położnych z wnioskiem o ukaranie.
Wyzwania kadrowe ochrony zdrowia: system oparty na ludziach
Na długiej liście przewinień rozpatrywanych przez sąd zawodowy pielęgniarek i położnych znalazły się:
nieprzestrzeganie tajemnicy zawodowej podczas udzielania świadczeń zdrowotnych,
informowanie przez położną wspólnych znajomych o stanie zdrowia pacjenta onkologicznego,
aroganckie zachowania położnej wobec rodziny rodzącej,
konflikt w zespołach pielęgniarskich w oddziałach (pomiędzy pielęgniarkami, pielęgniarką oddziałową oraz pielęgniarką naczelną),
fałszowanie dokumentacji medycznej w celu uzyskania korzystniejszego rozliczenia procedur z NFZ,
"nadużywanie" alkoholu przez pielęgniarkę w czasie pełnienia dyżuru,
podawanie przez pielęgniarkę leków silnie działających bez zlecenia lekarskiego, nieprzestrzegania przez pielęgniarkę oddziałową ustalonych procedur medycznych,
naruszenie przez pielęgniarkę godności osobistej lekarza,
mobbing przełożonego w stosunku do podległego personelu,
nieprofesjonalne usunięcie kleszcza,
brak nadzoru nad pacjentami w oddziale psychiatrycznym i w innych oddziałach szpitalnych,
pozostawienie materiału opatrunkowego w ranie pacjenta,
zbyt późne wysłanie karetki do pacjenta przez dyspozytora pogotowia - pielęgniarkę,
zaniechanie przez położną stałego badania czynności serca płodu u rodzącej - KTG,
celowa zamiana probówek z pobranej krwią,
przekazanie informacji o stanie pacjenta do mediów bez zgody jego i rodziny,
zniszczenie przez pielęgniarkę karty obserwacji pacjenta prowadzonej po zabiegu operacyjnym,
asystowanie do zabiegu aborcji,
naruszenie przepisów wykonywania zawodu i kodeksu etyki oraz działanie na szkodę finansową okręgowej izby,
spowodowanie u pacjenta nagłego zatrzymania krążenia poprzez podanie chlorku potasu bez rozcieńczenia bezpośrednio do wkłucia dożylnego,
brak nadzoru pielęgniarskiego nad pacjentem w oddziale psychiatrycznym, pacjent oddalił się ze szpitala i popełnił samobójstwo,
zachowanie nienależytej ostrożności podczas przygotowywania leku cytostatycznego, podanie niewłaściwej dawki leku.
Słownik ICNP staje się faktem także w polskim pielęgniarstwie
W swoim sprawozdaniu Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej zwrócił również uwagę na to, że w czasie kończącej się kadencji wpłynęło aż 2513 skarg od pacjentów (27,22 proc. wszystkich skarg) i ich rodzin (25,40 proc.), które w głównej mierze dotyczyły przestrzegania praw pacjenta i nieprawidłowości w realizacji świadczeń. Szczególnie trudnym czasem pod tym względem był okres pandemii, czyli lata 2021-2022.
- Skargi składane w tych latach często dotyczyły nierespektowania zapisów Ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, w szczególności w zakresie poszanowania godności i intymności, prawa do informacji o stanie zdrowia i proponowanych metodach leczenia, prawa do wyrażenia zgody, prawa do kontaktu z rodzina i bliskimi. Można przypuszczać, że skargi mogły wynikać z niedostosowania liczby dyżurujących pielęgniarek do liczby oraz stanu i potrzeb pacjentów - czytamy w szczegółowym sprawozdaniu NROZ.
W latach 2021–2022 w stosunku do lat wcześniejszych wzrosła liczba zawiadomień składanych do rzecznika odpowiedzialności zawodowej przez organy ścigania oraz sądy powszechne prowadzące postępowania karne w zakresie czynów wyczerpujących znamiona przestępstw a jednocześnie stanowiących przewinienia zawodowe.
Co ciekawe, blisko 10 proc. wszystkich skarg na pielęgniarki i położne w okresie 2016-2023 złożonych zostało przez innych przedstawicieli tych profesji; za 7,2 proc. skarg odpowiadali pracodawcy, a za 8,75 proc. - media.
Polecamy również:
Jak karał Naczelny Sąd Lekarski? Samorząd przedstawił dane za 2022 rok
Nierówności w zdrowiu. Czy da się je zminimalizować?
Ptok: Potrzeba 4 mld zł na wyrównanie różnic płacowych w zdrowiu