Autor : Jakub Wołosowski
2022-07-13 08:12
Co to jest budżet powierzony? Coś, co miało rozładować kolejki do specjalistów, czyli dodatkowe pieniądze dla przychodni POZ, z których mogą być finansowe badania. Takie, na które do niedawna kierować mogli tylko lekarze specjaliści. W teorii dzięki niemu lekarz rodzinny ma mieć więcej możliwości diagnostycznych. Problem w tym, że to nie działa, tak jak myśli pacjent, co rodzi konflikty podczas wizyt.
Budżet powierzony wprowadziła nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej. To odrębna pula pieniędzy, z której (po podpisaniu kontraktu z NFZ), mogą być finansowane dodatkowe badania diagnostyczne.
Badania biochemiczne i immunochemiczne:
1) ferrytyna;
2) witamina B12;
3) kwas foliowy;
4) anty–CCP;
5) CRP – szybki test ilościowy (dzieci do ukończenia 6. roku życia);
6) przeciwciała anty-HCV.
Badania kału – antygen H. pylori w kale.
Badania mikrobiologiczne – Strep-test.
Poszerzenie możliwości diagnostycznych przez lekarzy rodzinnych to dobra wiadomość dla pacjentów, która była szeroko omawiana w mediach, nie tylko branżowych. Informacje te dotarły do zwykłego Kowalskiego, co jest dobrą rzeczą, bo ważne, by pacjent wiedział, jakie ma prawa i możliwości. Zaczęło to jednak budzić pewne komplikacje, bo nie dotarły do niego informacje pełne i obecnie ten zwykły obywatel nie wie, jak działa to finansowanie.
Przez brak informacji o zasadach dotyczących otrzymania skierowania na powyższe badania zaczęły pojawiać się konflikty na tle pacjent-lekarz.
- Skutkuje to roszczeniami pacjentów, którzy masowo zgłaszając się do placówek POZ, domagają się skierowań na ich wykonanie. Są bowiem przekonani, że mogą je sobie wykonać na „własne życzenie”, na takich samych zasadach jak np. badania w programie „Profilaktyka 40+” - wyjaśnia Bożena Janicka, prezes Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia.
Dlatego wskazuje, że pojawia się ogromna potrzeba przeprowadzenia odpowiednich działań edukacyjnych. Prezes PPOZ proponuje rozpoczęcie kampanii informacyjnej, "najlepiej na wzór innych kampanii PR-owych ostatnio realizowanych przez agencje rządowe", która objaśni pacjentom, co to jest diagnostyczny budżet powierzony.
- Pacjenci jak najszybciej muszą się dowiedzieć, że możliwość wykonywania badań jest limitowana i ograniczona do wskazań medycznych. W praktyce oznacza to, że skierowanie wypisuje lekarz według określonych wskazań medycznych, a nie na prośbę pacjenta - wyjaśnia Bożena Janicka w liście skierowanym do NFZ i MZ.
Zapytaliśmy Biuro Rzecznika Praw Pacjenta, czy widzi potrzebę przeprowadzenia takiej kampanii wyjaśniającej, czym jest budżet powierzony. W telegraficznym skrócie, Rzecznik jest za.
- Zgłoszenia kierowane do Rzecznika wyraźnie pokazują, że z perspektywy pacjenta system jest nieprzejrzysty i bardzo często całkowicie niezrozumiały. Dotyczy to w szczególności sytuacji, kiedy uprawnienia pacjenta ulegają zmianie - również gdy pojawiają się nowe rozwiązania, które służą poprawie dostępu do świadczeń oraz realizacji praw pacjenta. Widać to również w odniesieniu do podstawowej opieki zdrowotnej, która od 2020 r. pozostaje przedmiotem największej liczby skarg i zapytań pacjentów - odpisał na nasze zapytanie Jakub Gołąb, dyrektor Departament Dialogu Społecznego i Komunikacji.
Przedstawiciel Rzecznika wskazał, że instytucja ta od lat podejmuje działania edukacyjne i promocyjne, których celem jest przybliżenie pacjentom zasad funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.
- Jednym z przykładów jest przygotowywany właśnie przewodnik po systemie pt. "Nawigator pacjenta". Poradnik przygotowujemy we współpracy z prof. Agnieszką Mastalerz-Migas, konsultantem krajowym w dziedzinie medycyny rodzinnej oraz Polskim Towarzystwem Medycyny Rodzinnej. Przewodnik ten będzie w znacznej mierze skupiał się na kwestiach podstawowej opieki zdrowotnej, w tym będzie dotyczył także budżetu powierzonego - wskazał Gołąb. - Jednocześnie Rzecznik będzie nadal promował i prezentował pacjentom ostatnie i nadchodzące zmiany w podstawowej opiece zdrowotnej. Między innymi w ramach dyskusji i wypracowanych rozwiązań z organizacjami pacjentów zrzeszonymi w Radzie Organizacji Pacjentów, która działa przy urzędzie Rzecznika - dodał.
Reforma psychiatrii. Do przodu, czy się cofa?
Wynagrodzenia: Podwyżki? Póki co dyrektorzy ucinają dodatki
Podwyżki w placówkach medycznych: komunikat NFZ o podziale środków