Autor : Aleksandra Mroczek
2020-09-07 10:37
- Strategia jest odpowiedzią na zmianę charakteru epidemii. W okresie jesienno-zimowym będziemy mieli do czynienia z nałożeniem się wielu innych czynników wpływających na stan zdrowia ludności, w tym nałożenia się na siebie COVID-19 i sezonowego wzrostu zachorowań na grypę i infekcje grypopodobne. Konsekwencją tego jest konieczność zmiany filozofii podejścia do walki z pandemią - czytamy w komunikacie Ministerstwa Zdrowia. Jak wyglądać będzie organizacja systemu ochrony zdrowia na jesieni?
- Wykorzystanie aktualnego potencjału pozwala na odejście od stosowania mechanizmów prewencyjnych na rzecz podejmowania działań celowanych. Stosujemy elastyczne zarządzanie ryzykiem zapadalności poprzez analizę aktualnej sytuacji epidemiologicznej na danym obszarze (województwo/powiat/gmina). Decyzje są podejmowanie w oparciu o analizę występujących na konkretnych obszarach czynników ryzyka oraz ich wpływu na różne sfery życia - czytamy w jesiennej strategii walki z pandemią. - Przykładem takiego postępowania jest powrót dzieci do szkół. Koszt utraty zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży pozostającej przez długi okres w odizolowaniu od rówieśników, braku możliwości powrotu rodziców do pracy, a co za tym idzie spowolnienia gospodarczego w znaczący sposób przewyższył ryzyko związane z potencjalnym zwiększeniem zachorowalności i przeważył o podjęciu decyzji o uruchomieniu szkół z dniem 1.09.2020 r. Fundamentem nowej filozofii walki z epidemią COVID-19 jest stosowanie działań dopasowanych w skali regionu, a nie całego kraju. Natężenie działań ochronnych będzie dostosowywane do występującego ryzyka zakażeń w danym regionie. Środki zaradcze będą adekwatne do skali ryzyka - dodają autorzy planu działania.
Zmiany organizacyjne
Cele:
1. Zwiększenie efektywności wykorzystania zasobów infrastrukturalnych i ludzkich
2. Zwiększenie zdolności do testowania
3. Usprawnienie działania inspekcji sanitarnej
Działania:
1. Odejście od koncepcji szpitali jednoimiennych. Zgodnie ze strategią obowiązywać będą trzy poziomy zabezpieczenia szpitalnego:
Poziom I zabezpieczenia szpitalnego dla pacjentów z COVID-19
Stworzenie wydzielonych miejsc we wszystkich szpitalach będących w sieci szpitali (PSZ) umożliwiających przyjęcie pacjenta z podejrzeniem COVID-19 do czasu otrzymania wyniku badania pod kątem COVID-19 lub w razie konieczności wdrożenia zabiegów ratujących życie – wydanie przez wojewodów poleceń, wydanie wytycznych określających standard miejsca do izolacji
Poziom II zabezpieczenia szpitalnego dla pacjentów z COVID-19
Zabezpieczenie miejsc leczenia pacjentów z COVID-19 w oddziałach zakaźnych/obserwacyjnozakaźnych – na zasadzie poleceń wojewodów
Poziom III zabezpieczenia szpitalnego dla pacjentów z COVID-19
Zredukowanie obecnej liczby szpitali wielospecjalistycznych dla pacjentów z COVID-19 do 9 - na zasadzie poleceń wojewodów (Szpitale jednoimienne - ile ich mamy obecnie i gdzie? A gdzie brakuje?), zwiększenie liczby zespołów transportowych (NFZ)
2. Rozbudowa sieci mobilnych punktów wymazów (drive thru) poprzez: - wydłużenie czasu funkcjonowania mobilnych punktów wymazów - zwiększenie liczby mobilnych punktów wymazów
3. Włączenie POZ do zlecania testów pacjentom z infekcją dróg oddechowych (Estonia). Zlecenie badania będzie odbywało się za pomocą aplikacji gabinet.gov.pl
4. Elektronizacja obiegu zgłoszeń o osobach zagrożonych zakażeniem do inspekcji sanitarnych
Strategia testowania
Cele:
1. Koncentracja na testowaniu pacjentów objawowych (z gorączką, dusznością i innymi objawami charakterystycznymi dla COVID-19)
2. Ochrona osób z grup ryzyka, mogących przechodzić chorobę najciężej – osoby starsze, z obniżoną odpornością, przebywające w jednostkach całodobowej opieki
Działania:
1. Obligatoryjne testowanie:
1) Osób z objawami sugerującymi zakażenie wirusem COVID-19
2) Osób przed rozpoczęciem turnusu leczenia uzdrowiskowego lub rehabilitacji uzdrowiskowej oraz przed przyjęciem do placówek opieki długoterminowej (hospicja, ZOL, DPS, itp.)
2. Testowanie pacjentów bezobjawowych w sytuacji, jeśli jest to niezbędne w ramach dochodzenia epidemiologicznego i opracowywania ognisk zakażeń (np. w dużych zakładach pracy).
3. Wykorzystanie szybkich testów, w tym testów antygenowych, w SOR do diagnozy pacjentów z objawami
Działania prewencyjne
Cele:
1. Ograniczenie transmisji wirusa
2. Ograniczenie osób z infekcjami górnych dróg oddechowych (zmniejszenie zachorowań na grypę)
Działania:
1. DDM - Dystans społeczny, Dezynfekcja i Maseczki - Maseczki ochronne – fakty, które warto znać - będzie nadal podstawą działań prewencyjnych - budowanie odpowiedzialności za siebie i innych
2. Szczepienia przeciwko grypie – bezpłatne szczepienia dla osób 75+ oraz pracowników ochrony zdrowia i farmaceutów Darmowe szczepienia na grypę dla medyków. Kogo dokładniej obejmą?
Algorytm postępowania w sytuacji podejrzenia COVID-19. Przekazanie z POZ
Algorytm postępowania w sytuacji podejrzenia COVID-19. Transport własny
Źródło: gov
Czytaj więcej:
NFZ: aplikacja dla POZ już umożliwia kierowanie na testy COVID
W.Kraska do lekarzy POZ: ryzyko zakażenia jest wpisane w zawód medyka
FPZ: zrobimy wszystko by zapisy jesiennej strategii MZ uległy zmianie